זיהום אוויר עלול לגרום נזק גם לריאות באנשים בריאים (JAMA)

מנתונים חדשים מארצות הברית עולה כי ככל שהחשיפה לזיהום אוויר גדולה יותר, בפרט חשיפה לאוזון, כך הנזק המתפתח עם הזמן לריאות הוא גדול יותר. החוקרים כותבים כי כבר ידוע כי זיהום אוויר כבד גורם להחמרת מחלת ריאות בחולים עם מחלת ריאות קיימת. המחקר החדש מעיד כי גם באלו ללא מחלת ריאות, חשיפה ארוכת טווח לזיהום אוויר, גם באזורים יחסית נקיים, עשויה להוביל לסימני מחלת ריאות כרונית.

המחקר הנוכחי התמקד בארבעה מזהמים עיקריים אוזון, חנקן חמצני, פחמן שחור וחומר חלקיקי בקוטר קטן (PM 2.5). החוקרים בחנו את הרמות של מזהמים אלו בסמוך לביתם של 7,071 משתתפים שהתגוררו בשש ערים בארצות הברית: בולטימור, שיקאגו, לוס אנג’לס, סיינט פול, ניו-יורק ווינסטון-סיילם. כל משתתף השלים בדיקת CT להערכת אחוז אמפיזמה וכן השלים בדיקת תפקודי ריאות בתחילת המחקר ושוב עשר שנים מאוחר יותר.

כ-46% מהמשתתפים לא עישנו כל חייהם ו-22% מהמשתתפים סבלו מחסימה מסוימת של זרימת האוויר בתחילת המחקר. לאחר עשר שנים, הירידה הממוצעת בתפקוד הריאתי בכלל הקבוצה עמדה על קצת יותר מ-300 מ”ל בבדיקות שאיפה ונשיפה.

בקרב אלו שנחשפו לרמות גבוהות יותר של כל אחד מארבעת המזהמים בתחילת המחקר תועד סיכוי גבוה יותר להתפתחות נזקי אמפיזמה עד לתום המחקר.

לאורך עשר שנות המחקר, כל עליה של 3 חלקים למיליארד בחשיפה לאוזון נקשרה עם נזק ריאתי המקביל לעישון חפיסת סיגריות ביום לאורך 29 שנים, או לעליה של שלוש שנים בגיל הנבדק.

בקרב אלו שעישנו אי-פעם עם עדות לנזק ריאתי בתחילת המחקר תועדה העליה הגדולה ביותר באחוז אמפיזמה וירידה בתפקוד הריאתי.

ממצאי המחקר מעידים כי חשיפה לזיהום אוויר עשויה לספק הסבר להתפתחות אמפיזמה כרונית בשיעור כה גבוה של חולים ללא היסטוריה של עישון. ממצאי המחקר מדגישים גם את חשיבות המאמצים להפחתת היקף זיהום אוויר.

JAMA 2019

לידיעה במדסקייפ

אבחנות: Cardiomiopathy & Cardiology, Public Health and Prevention, Pulmonary IPF & Other
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)
למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]
הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות מפחית משך אשפוז לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Bone Joint Surg)
הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות לוותה בקיצור משך השהות באשפוז לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, בהשוואה לגישת טיפול סטנדרטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות בקרב חולים שעברו ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך או הברך והשלימו הערכה קדם-ניתוחית […]
הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)
בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]
התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]
טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]
טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)
טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.
סיפור מקרה: חום, פריחה וקוצר נשימה אצל גבר בן 69 (JAMA)
במרכזו של סיפור מקרה זה מתוך ה-JAMA גבר בן 69 שהגיע למרפאה הרֵאומטולוגית 3 שבועות לאחר שאושפז עקב חום, עייפות, פריחה, בצקת היקפית מצד ימין וקוצר נשימה.
סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]
אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]