משפחה

תרופות וסמים מעוררים עשויים להביא לעליה בסיכון לאירוע מוחי פטאלי במבוגרים צעירים (J. Forensic Sci.)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Journal of Forensic Sciences עולה כי תכשירים מעוררים, דוגמת מתאפטמינים, קוקאין ו-MDMA (3,4-Metyhlenedioxymethamphetamine), כמו גם חלק מהתכשירים החוקיים במשפחה זו, נקשרו עם עליה משמעותית בסיכון לאירועים מוחיים פטאליים במבוגרים צעירים.

החוקרים בחנו את כל המקרים של אירועים מוחיים פטאליים בצעירים בגילאי 15-44 שנים. לצורך כך, הם התבססו על נתוני National Coronial Information System לשנים 2009-2016 באוסטרליה. הם בחנו 205 דיווחי פתולוגים ו-242 דיווחי משטרה שנגעו ל-279 אירועים מוחיים פטאליים.

החוקרים בחנו את תוצאות הרעלים למתאפטמינים, קוקאין ו-MDMA, כמו גם נתוני מרשם לטיפול ב-Phentermine ו-Dimethylamylamine (DMAA) ותכשירים הנמכרים ללא-מרשם רופא ומצויים במגוון תוספים. הם גם אספו נתונים אודות סוג האירוע המוחי ומיקום האירוע ההמורגי/איסכמי הראשוני.

מבין 279 מקרים של אירוע מוחי פטאלי, 259 מקרים היו של אירוע מוחי המורגי, 8 אירועים מוחיים איסכמיים, 8 אירועים תרומבוטיים ו-4 אירועים מיקוטיים. חמישים חולים השתמשו בתכשירים מעוררים ו-229 לא נטלו תכשירים אלו.

אירועים מוחיים המורגיים היו אחראיים למרבית האבחנות הנוירו-וסקולארית. סך כולל של 48 מבין 50 אירועים מוחיים פטאליים בקרב אלו שהשתמשו בתכשירים מעוררים היו המורגיים ושני הנותרים היו אירועים איסכמיים.

בקרב אלו שלא השתמשו בתכשירים מעוררים, 211 מבין 229 האירועים המוחיים היו המורגיים. שמונה חולים נוספים הלכו לעולמם עקב אירוע מוחי תרומבוטי, שישה עקב אירוע איסכמי וארבעה עקב אירוע מוחי מיקוטי.

למרות שאירועים מוחיים המורגיים היו נפוצים בשתי הקבוצות, זוהה הבדל משמעותי בין הקבוצות. בעוד שמרבית החולים שהשתמשו בתכשירים מעוררים פיתחו אירוע מוחי בתוך הפרנכימה (המלווה בשיעורי תמותה גבוהים), אלו שלא השתמשו בתכשירים אלו נטו יותר לאירוע מוחי המורגי בחלל התת-עכבישי.

החוקרים מצאו עוד כי במרבית החולים שהשתמשו בתכשירים מעוררים הייתה עדות לצריכת התכשירים מיד לפני האירוע המוחי הפטאלי.

J. Forensic Sci.  Published online April 2, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T בילדים עם לופוס (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מחקר ראשון להערכת טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בילדים עם אבחנה של SLE (או Systemic Lupus Erythematosus). מחקר REACT-01 (או Reversing Autoimmunity through Cell Therapy) יהיה בהובלת מומחים מסיאטל וצפוי להתחיל בקיץ הקרוב. התקווה היא כי הטיפול יאפשר להגדיל את מספר החולים הצעירים עם […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה