טיפול קצר-טווח ב- Liraglutide(ויקטוזה) הוביל לשיפור איזון לחץ הדם הסיסטולי, על-בסיס מדידות לחץ דם אמבולטורי במהלך ניטור לאורך 24 שעות, לצד העלאת קצב הלב של המטופלים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity & Metabolism.
מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעות של Liraglutide על ניטור קצב הלב ולחץ דם אמבולטורי לאורך 24 שעות בחולים עם יתר לחץ דם (קדם-יתר לחץ דם ולחץ דם בשלב 1) וסוכרת מסוג 2, שאינה מאוזנת היטב (ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 7-10%).
המחקר האקראי, כפל-סמיות, כלל חולים שנטלו טיפול קבוע לאיזון סוכרת, למעט אינסולין, אגוניסטים לקולטן ל-Glucagon Like-Peptide 1 ומעכבי Dipeptidyl-Peptidase-4. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול יומי ב- Liraglutide במינון 0.6 מ”ג, עם העלאת מינון ל-1.2 מ”ג לאחר השבוע הראשון, או לפלסבו, אשר ניתנו לאורך חמישה שבועות. התוצא העיקרי היה השינוי בלחץ הדם הסיסטולי במהלך ניטור אמבולטורי לאורך 24 שעות. תוצאים משניים כללו את השינוי בלחץ הדם הדיאסטולי האמבולטורי ובקצב הלב.
מבין 87 חולים שענו על קריטריוני המחקר, 62 חולים לקחו חלק במחקר (גיל ממוצע של 60.2 שנים, 66% גברים). המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Liraglutide (31 חולים) או פלסבו (31 חולים). כל המשתתפים קיבלו בנוסף טיפול במטפורמין, כאשר 35.5% טופלו גם בסולפוניל-אוריאה ו-14.5% טופלו ב-Pioglitazone.
בהשוואה לפלסבו, הטיפול ב- Liraglutide הוביל לירידה של 5.73 מ”מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי לאורך 24 שעות (רווח בר-סמך 95% בין 9.81- ו-1.65- מ”מ כספית) והיה בעל השפעה ניטראלית על לחץ הדם הדיאסטולי. הטיפול הפעיל לווה גם בעליה של 6.16 פעימות/דקה בקצב הלב לאורך 24 שעות (רווח בר-סמך 95% בין 3.25 ו-9.07 פעימות/דקה). הממצאים היו עקביים עם מדידות בשעות היום ובשעות הלילה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי על-בסיס מדידות אמבולטוריות לאורך 24 שעות, טיפול קצר-טווח ב- Liraglutide עשוי להשפיע לטובה על לחץ הדם הסיסטולי, לצד העלאת קצב הלב. לטיפול לא הייתה השפעה משמעותית על לחץ הדם הדיאסטולי.
Diabetes Obes Metab. 2019 Mar;21(3):517-524
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!