האם שימוש במריחואנה מלווה בסיכון מוגבר לאוטם לבבי? (Can J Cardiol)

צריכה של מריחואנה עשויה להשפיע לרעה על הלב, בפרט במבוגרים עם היסטוריה של מחלות לב, כך עולה מתיאור מקרה חדש, שפורסם במהלך חודש פברואר בכתב העת Canadian Journal of Cardiology.

מריחואנה הופכת יותר ויותר פופולארית בעקבות החקיקה הנרחבת שהגדילה את הזמינות של הסם ושימוש במריחואנה מצוי במגמת עליה בכל קבוצות הגיל, כולל קשישים. מצד שני, התרת השימוש במריחואנה עשויה להביא גם להגדלת תחושת הבלבול בנושא בקרב רופאים.

המקרה דן בגבר בן 70 שנים עם היסטוריה ידועה של מחלת עורקים כלילית יציבה, ללא אנגינה, אשר פנה להערכה רפואית בשל כאב חזה מועך, הזעה וחיוורון לאחר שצרך סוכריית מריחואנה, אשר הכילה 90 מ”ג של THC; הכאב החל כ-30 דקות מצריכת המריחואנה. בדיקות מעבדה הדגימו ריכוז טרופונין מוגבר, שעלה מ-94 ננוגרם/ליטר ל-216 ננוגרם/ליטר, עם שינויים קלים במטע ST, אך ללא עליות ST ברורות.

למרות שהחולה עישן מריחואנה בצעירותו, הוא לא נחשף למריחאונה לאורך עשרות שנים ומעולם לא צרך מריחואנה בצורה פומית.

בעברו, החולה עבר ארבעה ניתוחי מעקפים של העורקים הכליליים וכן סבל מיתר לחץ דם, דיסליפידמיה, סוכרת מסוג 2. עוד היה ידוע על היסטוריית עישון של מעל 30 שנות חפיסה וסיפור משפחתי של מחלות לב.

האבחנה בשחרור החולה הייתה של אוטם שריר הלב ללא עליות מקטע ST והדמיה גרעינית של תנועת הדופן הדגימה החמרה במקטע הפליטה (ירידה מ-40% ל-31%). החולה גם תיאור החמרה במצב התפקודי וביכולת הגופנית שלו לאחר האירוע הנ”ל.

ההמלצה לחולה הייתה להימנע מצריכת כמות דומה של מריחואנה בעתיד והוא לא ניסה שוב להשתמש בסוכריית מריחואנה. מומחים בתחום מסבירים כי החולה צרך מינון הרבה יותר גדול מהמומלץ לאדם שלא נחשף ל-THC.  מינונים גבוהים של THC, ובאלו שלא נחשפו ל-THC בעבר, אפילו מינונים נמוכים, עשוי לפגוע בתפקוד הקוגניטיבי וליצור תחושת אובדן שליטה, העשויה להוביל למצוקה ניכרת.

הכותבים מדגישים כי חשוב לשאול מטופלים בכל הגילאים אודות שימוש במריחואנה ולמעשה, הם הוסיפו שאלה זו לרשימת שאלות השגרה במרפאה שלהם.

Can J Cardiol. Published online February 11, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה