משפחה

השוואה בין השפעות פעילות גופנית ואלו של טיפול תרופתי על איזון לחץ הדם (Br J Sports Med.)

בחולים עם יתר לחץ דם, תכנית אימונים גופניים עשויה להפחית את לחץ הדם בצורה יעילה כמעט כמו טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר פורסמו בכתב העת British Journal of Sports Medicine.

מטרת החוקרים הייתה להשוות את ההשפעות של משטרי פעילות גופנית וטיפולים תרופתיים על לחץ הדם הסיסטולי. לצורך כך, הם ערכו חיפוש במאגרי Medline ו-Cochrane Library וזיהו מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת הטיפול במעכבי ACE, ARB (Angiotensin Receptor Blocker), חסמי ביתא, חסמי תעלות סידן ומשתנים. מטה-אנליזה קודמת עודכנה לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאחרונה ובחנו את ההשפעות על הפחתת לחץ דם סיסטולי של אימונים שונים. התוצא העיקרי היה השינוי הממוצע בלחץ הדם הסיסטולי מתחילת המחקר.

הסקירה כלל 391 מחקרים אקראיים ומבוקרים, 197 מהם בחנו התערבויות אימון גופני (10,461 משתתפים) ו-194 בחנו טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם (29,281 משתתפים). לא זוהו מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכה ישירה של פעילות גופנית מול טיפול תרופתי. בעוד שכל המחקרים להערכת טיפול תרופתי כללו חולים עם יתר לחץ דם, רק 56 מחקרים להערכת פעילות גופנית כללו משתתפים עם יתר לחץ דם (140 מ”מ כספית ומעלה), עם 3,058 משתתפים.

בניתוח שכלל את כל האוכלוסיות יחדיו, טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם הביא לירידה גדולה יותר בלחץ הדם הסיסטולי, בהשוואה לפעילות גופנית (הבדל ממוצע של 3.96- מ”מ כספית). בהשוואה לביקורות, כל סוגי האימונים הגופניים (כולל שילוב של אימוני סיבולת ותנגודת) וכל משפחות התרופות לאיזון לחץ דם היו יעילים בהפחתת לחץ דם סיסטולי.

מבין משפחות התרופות לאיזון לחץ דם, החוקרים לא זיהו הבדלים בולטים בהשפעות להפחתת לחץ הדם בין מעכבי ACE, ARB, חסמי ביתא ומשתנים, בהשוואה לאימוני סיבולת או אימוני תנגודת דינאמיים.

ההשפעות של התערבויות המבוססות על פעילות גופנית להפחתת לחץ דם סיסטולי לא נבחנה דיו, בפרט באוכלוסיות חולים עם יתר לחץ דם. ממצאי הסקירה מאשרים כי ישנה ירידה מתונה אך עקבית בלחץ הדם הסיסטולי במחקרים רבים להערכת התערבויות הכוללות פעילות גופנית. ירידה זו תועדה בכלל האוכלוסיות, אך באלו שקיבלו טיפול תרופתי לרוב תועדה ירידה גדולה יותר, בהשוואה לאלו שהקפידו על משטר אימונים מובנה.

Br J Sports Med. Published online December 18, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה