e-med-logo-transparent-flag

משפחה

טיפול ב-Enoxaparin בטוח למניעת אירועים תרומבואמבוליים לאחר-ניתוח כריתת וושט (Ann Surg Oncol)

היארעות תרומבואמבוליזם ורידי לאחר ניתוח כריתת וושט גבוהה יותר, בהשוואה להיארעות סיבוך זה לאחר ניתוחים בשל ממאירויות אחרות של מערכת העיכול. למרות שהיעילות והבטיחות של Enoxaparin במניעת אירועים תרומבואמבוליים הוכחה במקרים של ניתוחים אורתופדיים וניתוח בטן/אגן, אין מידע רב אודות תוצאות טיפול זה בחולים לאחר כריתת וושט. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgical Oncology טוענים חוקרים כי טיפול מונע ב-Enoxaparin (קלקסן) בטוח ועשוי למנוע תרומבואמבוליזם ורידי לאחר כריתת וושט. עם זאת, היעילות של הטיפול מוגבלת לתקופת הטיפול.

החוקרים השלימו מחקר תצפיתי פרוספקטיבי במטרה לבחון את תוצאות טיפול ב-Enoxaparin למניעת תרומבואמבוליזם ורידי לאחר כריתת וושט. המחקר כלל 30 חולים שהופנו לניתוח אלקטיבי לכריתת הוושט בשל ממאירות של הוושט, בתקופה שבין אפריל 2015 ועד אוקטובר 2016. במהלך 2-11 הימים לאחר-ניתוח, החולים קיבלו זריקה תת-עורית של Enoxaparin (2,000 יחידות) פעמיים ביום. התוצא העיקרי של המחקר היה היארעות תרומבואמבוליזם ורידי לאחר-ניתוח. בנוסף, הם בחנו את היארעות כל אירועים חריגים על-רקע הניתוח והטיפול ב-Enoxaparin.

החוקרים מדווחים כי במהלך הטיפול ב-Enoxaparin תועד מקרה אחד של תסחיף ריאתי (3.3%) ושני מקרים של פקקת ורידים עמוקים (6.7%). בנוסף, תועד מקרה אחד של תסחיף ריאתי (3.6%) וארבעה מקרים של פקקת ורידים עמוקים (14.3%, כולל חולה אחד שפיתח את שני הסיבוכים) לאחר הטיפול. כל האירועים התרומבואמבוליים היו אסימפטומטיים.

באשר לאירועים חריגים על-רקע Enoxaparin, החוקרים מדווחים על ארבעה אירועי דמם מינורי שלא דרשו הפסקת Enoxaparin. היארעות תחלואה לאחר-ניתוח הייתה מתקבלת על הדעת. בבדיקות דם להערכת קרישה לא תועדו הבדלים משמעותיים בין חולים עם ובלי תרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מעידים כי Enoxaparin עשוי למנוע בבטחה אירועי תרומבואמבוליזם ורידי לאחר ניתוחי כריתת וושט, אך מדגישים כי התועלת של הטיפול מוגבלת לתקופת הטיפול בלבד ולכן ייתכן ויש מקום להמליץ על טיפול מונע ממושך יותר.

Ann Surg Oncol. 2018 Aug;25(8):2434-2440.

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    ממאירויות משניות תועדו ב-4.3% מכלל דיווחי אירועים חריגים בקרב חולים לאחר טיפול Chimeric Antigen Recpetor T-Cell (או CAR T), כאשר ממאירויות של תאי T היוו רק 0.15% מכלל הדיווחים ו-3.54% מכלל הממאירויות הראשוניות הנוספות, כך עולה מניתוח נתוני אירועים חריגים שדווחו למנהל המזון והתרופות האמריקאי כפי שפורסם במאמר בכתב העת Blood. במהלך חודש נובמבר בשנת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ לטיפול ב- Pontatinib לשימוש עם טיפול כימותרפי במבוגרים עם אבחנה חדשה של לויקמיה מסוג ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) עם כרומוזום פילדלפיה חיובי. בעקבות אישור זה של מעכב טירוזין קינאז מדור שלישי, מדובר בטיפול הממוקד הראשון המאושר לשימוש מוקדם במבוגרים עם לויקמיה מסוג ALL […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה