מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי בחולים עם פרפור פרוזדורים, אשר נטלו טיפול ב-Dronedarone (מולטאק), בשילוב עם Apixaban (אליקוויס) או Warfarin (קומדין), אירועי דמם מג’ורי היו נדירים ולא זוהו הבדלים בסיכון בין שילובים תרופתיים שונים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעבר עלה חשש בנוגע לסיכון לדימום בחולים עם פרפור פרוזדורים, תחת טיפול משולב ב-Dronedarone עם נוגדי-קרישה פומיים חדשים. מטרת המחקר הייתה להשוות את הסיכון לדימום עם Apixaban בשילוב עם Dronedarone וכן שילוב קומדין עם Dronedarone.
מדובר במחקר רטרוספקטיבי של נתונים ארציים משבדיה, בו זיהו החוקרים חולי פרפור פרוזדורים, שהחלו בטיפול ב-Apixaban או קומדין במהלך השנים 2013-2016. החוקרים השוו חולים אלו אל מול שני מדגמים תואמים, כל אחד כלל 1,681 משתתפים. תוצא הסיום העיקרי כלל דימום תוך-גולגולתי, דימומים עם אשפוז ודימום פטאלי.
מהתוצאות עולה כי שיעור הדימומים עמד על 1.31 ו-2.14 מקרים ל-100 שנים בסיכון עם טיפול ב-Apixaban וקומדין, בהתאמה (P=0.121). יחס הסיכון עם משלב שכלל Apixaban עמד על 0.66, בהשוואה למשלב שכלל טיפול בקומדין. לא תועדו הבדלים משמעותיים בתוצאי הסיום המשניים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי דימומים מג’וריים היו נדירים בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים תחת טיפול ב-Dronedarone בשילוב עם קומדין או Apixaban ולא תועדו הבדלים משמעותיים לטובת אחד השילובים התרופתיים.
Int J Cardiol. 2018 Aug 1;264:85-90
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!