הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן דומה לקוליטיס כיבית (Inflamm Bowel Dis)

אבחנה של מחלת קרוהן בגיל 55 שנים, או מאוחר יותר, דומה בהתייצגותה לקוליטיס כיבית ויש להתייחס אליה כאל תת-קבוצה נפרדת במשפחת מחלות מעי דלקתיות, כך טוענים מומחים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Disease.

החוקרים בחנו את הפיזור של מדד סיכון גנטי למחלת קרוהן, Polygenetic Risk Score (PRS), לאורך גילאי אבחנת מחלת קרוהן במדגם שכלל 2,344 חולים לבנים עם מחלת קרוהן. מדד PRS מייצג את סכום מספר האללים בסיכון שנושא כל אדם באתרים גנטיים ידועים למחלת קרוהן. הם זיהו תת-קבוצה ייחודית של PRS והשוו קבוצות אלו להערכת המאפיינים הגנטיים, דמוגרפיים, קליניים ומעבדתיים. לאחר מכן, הם חזרו על התוצאות במדגם עצמאי שכלל 13,065 חולי קרוהן ממדגם International Inflammatory Bowel Disease Genetic Consortium.

החוקרים זיהו תת-קבוצה של הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן (גיל בעת אבחנה של 55 שנים ומעלה) עם מדדי PRS נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לקבוצת הביניים (גיל בעת אבחנה בין 5-55 שנים) בשני המדגמים. בסך הכול, 4.5% מהחולים במדגם Cedars Sinai ו-6.5% מאלו במדגם IIBDGC אובחנו לאחר גיל 55 שנים.

הפסקת עישון, גורם סיכון ידוע לקוליטיס כיבית וגורם מגן מפני מחלת קרוהן, הייתה נפוצה יותר בקבוצת החולים עם הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן, בהשוואה לקבוצת הביניים.

עוד ערכו החוקרים השוואה בין קבוצת חולי קרוהן עם הופעה מאוחרת ובין קבוצת הביניים, ובדומה לדיווחים קודמים, בקרב אלו עם הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן תועדה שכיחות גבוהה יותר של מחלת קרוהן במעי הגס, עם התנהגות פחות פולשנית של המחלה ודרישה מעטה יותר להתערבות ניתוחית. בדיקות סרולוגיות העידו כי בחולים עם הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן תועדה שכיחות גבוהה יותר של נוגדני ANCA (Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies) ושכיחות נמוכה יותר של נוגדני ASCA (Antisaccharomyces Cerevisiae Antibody), בהשוואה לחולים בקבוצת הביניים.

מניתוח הנתונים עלה כי הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן הייתה שונה בהרכב הגנטי שלה מהופעת המחלה בגיל הביניים. מדד PRS היה נמוך יותר משמעותית בקבוצת החולים עם הופעה מאוחרת של המחלה (0.15 במדגם Cedars Sinai ו-0.25 במדגם IIBDGC), בהשוואה לקבוצת החולים שאובחנו בין גילאי 5-55 שנים (0.55 ו-0.48, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הופעה מאוחרת של מחלת קרוהן הינה תת-קבוצה של מחלת קרוהן, בעלת מאפיינים גנטיים והתנהגותיים ייחודיים, הדומים לאלו המופיעים בחולי קוליטיס כיבית.

Inflamm Bowel Dis 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

  • מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי בחולים עם מחלת צליאק סיכון מוגבר לתסמונת מעי רגיז זמן רב לפני ואחרי האבחנה של מחלת צליאק. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את הסיכון לאבחנה של תסמונת מעי רגיז בחולים עם מחלת צליאק, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. החוקרים התבססו על נתונים משבדיה וזיהו 27,762 חולים […]

  • חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין סיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית וקשר מנה-תגובה לא ליניארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת מעי דלקתית עדיין שנוי במחלוקת, בפרט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה