האם יש תועלת לתוספי חומצות שומן בטיפול בעין יבשה? (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר DREAM (Dry Eye Assessment and Management Study), מהן עולה כי תוספי חומצות שומן אומגה-שלוש אינן מקלות על תסמיני עין יבשה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רופאים רבים ממליצים על תוספי חומצות שומן אומגה שלוש להקלה על תסמיני עין יבשה. כעת הם השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, במסגרתו חולקו באקראי חולים עם מחלת עין יבשה בדרגה מתונה-עד-חמורה לטיפול פומי יומי ב-3,000 מ”ג של EPA (Eicosapentaenoic Acid) ו-DHA (Docosahexaenoic Acid) או בשמן זית פלסבו.

התוצא העיקרי היה השינוי הממוצע מתחילת המחקר במדד OSDI (Ocular Surface Disease Index, מדד הנע בין 0-100, כאשר מדדים גבוהים יותר מעידים על חומרת תסמינים רבה יותר), אשר התבסס על ממוצע המדדים לאחר 6 ו-12 חודשים. תוצאי סיום משניים כללו את השינוי הממוצע בכל עין במדד Conjunctival Staining Score (מדד הנע בין 0-6) ומדד Corneal Staining Score (הנע בין 0-15), כאשר מדדים גבוהים יותר מעידים על נזק חמור יותר.  עוד נבחנה מידת יציבות הדמעות לפי Tear Break-up Time ותוצאות מבחן שירמר, כאשר ערכים נמוכים יותר מעיידם על סימנים חמורים יותר.

מדגם המחקר כלל 349 חולים שחולקו לקבוצת טיפול פעיל ו-186 חולים שחולקו לקבוצת הפלסבו; הניתוח העיקרי כלל 329 ו-170 חולים, בהתאמה. השינוי הממוצע במדדי OSDI לא היה שונה באופן מובהק סטטיסטית בין קבוצת הטיפול הפעיל וקבוצת הפלסבו (13.9- נקודות לעומת 12.5- נקודות, בהתאמה). תוצאה זו הייתה עקבית כאשר החוקרים בחנו תתי-קבוצות שונות.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין קבוצת הטיפול הפעיל וקבוצת הפלסבו בשינוי הממוצע מתחילת המחקר במדדי Conjunctival Staining Score או Corneal Staining Score, Tear Break-up Time ותוצאות מבחן שירמר.

לאחר שנה אחת, שיעורי ההיענות לטיפול בקבוצת הטיפול הפעיל עמדו על 85.2%, על-פי רמות חומצות שומן אומגה שלוש בכדוריות אדומות. שיעור האירועים החריגים היה דומה בשתי קבוצות המחקר.

בקרב חולים עם מחלת עין יבשה, טיפול בתוספי חומצות שומן אומגה שלוש במשך שנה אחת לא הוביל לתוצאות טובות יותר משמעותית, בהשוואה למטופלים בפלסבו.

N Engl J Med. Published online April 13, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה