במהלך השבועיים שלאחר חבלת ראש קהה, בחלק קטן מהחולים בגילאי 55 שנים ומעלה זוהה דימום תוך-גולגולתי חבלתי מאוחר, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery במהלך חודש פברואר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות אירועי דמם תוך-גולגולתי מאוחר לאחר חבלת ראש, בפרט בחולים הנוטלים נוגדי-טסיות או נוגדי-קרישה חדשים.
החוקרים אספו באופן פרוספקטיבי נתונים אודות 859 משתתפים (גיל חציוני של 75 שנים), אשר אושפזו ל-11 בתי חולים בקליפורניה בין 2015-2016 בשל חבלת ראש קהה. הם לא כללו במחקר מטופלים בהם בדיקת ה-CT הראשונית הדגימה דימום תוך-גולגולתי ואלו שלא השלימו בדיקת CT בעת הביקור הראשוני. קרוב ל-40% מהחולים נטלו נוגדי-קרישה או נוגדי-טסיות.
בתוך 14 ימים לאחר החבלה, רק בשלושה חולים (0.3%) תועד דימום תוך-גולגולתי חבלתי מאוחר. שניים מהחולים הללו לא נטלו כל נוגד-קרישה או נוגד-טסיות; החולה השלישי היה אחד מבין 75 החולים שנטלו קומדין.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו מעידים כי ייתכן ואין צורך במעקב שגרתי ובדיקות הדמיה עוקבות בחולים אלו.
JAMA Surg 2018
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!