כפי שכבר דיוחנו ועדת הסל פירסמה היום את המלצותיה. להלן רשימת התרופות והטכנולוגיות שהועדה ממליצה לכלול בסל 2018 .
כפי שניתן לראות , בסה”כ הרשימה כוללת 135 סעיפים (תרופות/טכנולוגיות/התוויות), לרבות כ-30 סעיפים המוגדרים “ללא תוספת עלות”.
בטבלה הבאה אנו מציגים את 13 הבקשות שעלות כל אחת מהן היא מעל 10 מיל’ ש”ח, בסדר יורד :
מס’ | שם גנרי | שם מסחרי | התוויה | מס’ חולים | תקציב במיל’ , | תקציב לחולה בש”ח | אחוז מתקציב הסל |
1 | Daratumimab | Darzalex | הרחבת התוויה כטיפול קו שני למיאלומה נפוצה | 334 | 75.2 | 225,150 | 16.3% |
2 | Nusinersen | Spinraza | SMA | 94 | 65.7 | 698,936 | 14.3% |
3 | Mepolizumab, Reslizumab | נוקלה, סינקייר | אסטמה אאוזינופילית קשה | 360 | 24.9 | 69,167 | 5.4% |
4 | Orcambi | לומקפטור+לבהקפטור | חולי CF הומוזיגוטיים למוטציה F508DEL בגן CFTR | 45 | 24.5 | 544,444 | 5.3% |
5 | NOACs | פרדקסה,אליקוויס, קסרלטו | DVT + PE | 11,750 | 24.3 | 2,068 | 5.3% |
6 | Ocrelizumab | Ocrevus | טרשת נפוצה מסוג PPMS | 200 | 23.4 | 117,000 | 5.1% |
7 | Dupilumab | Dupixent | אטופיק דרמטיטיס | 333 | 20.4 | 61,261 | 4.4% |
8 | טכנליות פלאש לניטור סוכר | 3,316 | 20.1 | 6,062 | 4.4% | ||
9 | מעכבי VEGF | לוסנטיס, איילה, אוזרודקס | DME- בצקת מוקולרית סוכרתית – לאחר טיפול באווסטין | 1,169 | 18.7 | 15,997 | 4.1% |
10 | אנלוגים ל-GLP1 | ויקטוזה, טרוליסיטי, ביידוריין, בייטה, ליקסומיה | הרחבת התוויה עבור חולי סוכרת עם מחלת לב, כליות, שבץ מוחי (המוגלובין מסוכרר>7.5%, BMI בין 28-30 ) לאחר מיצוי טיפול ב-2 תרופות פומיות | 2,708 | 15.65 | 5,779 | 3.4% |
11 | Midostaurin | Rydapt | ASM | 15 | 12.5 | 833,333 | 2.7% |
12 | Midostaurin | Rydapt | לוקמיה מסוג AML + FLT3 | 55 | 12.3 | 223,636 | 2.7% |
13 | Pembrolizumab | קיטרודה | טיפול בגידולים לא ניתוחיים/גרורתיים לאחר מיצוי קוי טיפול קודמים:ריאה, ושט, לבלב, בלוטת התריס ועוד | 57 | 10 | 175,439 | 2.2% |
סה”כ | 20,436 | 347.65 | 17,012 | 75.6% |
מהטבלה שלעיל ניתן לראות כי 13 בקשות אלה מהוות כ-75% מתקציב הסל. ניתן להבחין כמובן בשונות הגדולה מאוד של הנתון של עלות לחולה, שנעה בין כ-2,000 ש”ח לחולה (נוגדי הקרישה החדשים ל-DVT ו-PE) עד ל-833,000 ש”ח במקרה של Rydapt ל-ASM .
במסיבת העיתונאים שהתקיימה היום אמר פרופ’ רוני גמזו, יו”ר הועדה שעדכון הסל שנבחר הוא מאוזן ונותן מענה למגוון תחלואות ובעיות, וכפי שאף הדגיש “לא רק סרטן”. הוא מתח גם ביקורת על חברות התרופות והזהיר כי הועדה לא תקבל מחירי תרופות מוגזמים ומנופחים.
מה שכמובן חסר לטעמנו בטבלאות הללו הוא הנתון החשוב כל כך : מול העלות השנתית והעלות החולה – מהי התוצאה/תועלת המוערכת במונחי תוחלת ואיכות חיים ? יש לקוות שתהליך קבלת ההחלטות של ועדת הסל, שכולם , כולל ראש הממשלה ואחרים , כה שיבחו היום במסיבת העיתונאים, יעלה סוף סוף מדרגה בשנה הבאה , ויכלול גם התייחסות לעלות/תועלת של המועמדים, ממש כמו שעושים כבר באנגליה, קנדה, אוסטרליה ועוד מדינות רבות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!