e-med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל e-Med ערוץ החדשות הרפואיות של ישראל
מפת האתר | מי אנחנו | שכחת סיסמה? | הפוך לדף הבית | הוסף למועדפים | עזרה | כתוב לנו | יציאה
שלום אורח\ת ציבורי
 מנויים:
Logon
 
עדיין לא מנוי? הירשם כאן
 
  שכחת סיסמה?
  • דף הבית
  • חדשות
  • מאמרים
  • מצגות
  • אינדיקציות
  • כנסים וארועים
  • התמחויות נוספותהתמחויות נוספות
  • אתרים מומלצים
  • הודעות
  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Med Innovation NetworkeMed Innovation
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • epocratesEpocrates
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמותנקודות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • עדכון עלוני תרופותעדכון עלוני תרופות
  • דרושיםדרושים
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות משה"ב
  • אתרי הבית של רופאים חברים באיגודים שבהסדר עם אי-מדאינדקס רופאים
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed Health Club
  • MESS - מחקריםMESS - מחקרים
  • ADR - תופעות לוואיADR - תופעות לוואי
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים בישראל
  • כלי עזר לאבחנה מבדלתDDX
 
  • אונקולוגיה
  • אורולוגיה
  • אורתופדיה-פיזיותרפיה
  • אלרגיה
  • אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם
  • ביטוח רפואי
  • בריאות הציבור-קידום בריאות
  • גינקולוגיה
  • גנטיקה
  • גסטרואנטרולוגיה
  • גריאטריה
  • דרמטולוגיה
  • המטו-אונקו ילדים
  • המטולוגיה
  • המעבדה הרפואית
  • חקר הכבד
  • טיפול נמרץ
  • טכנולוגיות רפואיות
  • ילדים
  • כאב
  • כירורגיה כלי דם
  • כירורגיה כללית
  • כירורגיה לב חזה
  • כירורגיה של היד
  • כירורגיה של הקולון והרקטום
  • מחלות זיהומיות
  • מחנכי סוכרת
  • משפחה
  • נאונטולוגיה
  • נוירואימונולוגיה
  • נוירולוגיה
  • נוירולוגיה ילדים
  • נפרולוגיה
  • סטודנטים
  • עיניים
  • פנימית
  • פסיכיאטריה
  • קרדיולוגיה
  • קרדיולוגיה התערבותית
  • קרדיולוגיה פדיאטרית
  • ראומטולוגיה
  • רדיולוגיה
  • רוקחות-פרמקולוגיה
  • רפואה דחופה
  • רפואה משלימה
  • רפואת ספורט
  • רפואת ריאות
  • רפואת שיניים
  • שיווק ומנהל רפואי
  • תזונה
 
אתרי ארגונים נוספים מאגרי מידע
  • האגודה הישראלית לסוכרת
  • החברה לטרשת עורקים
  • החברה ליתר לחץ דם
  • פנימית
  • קרדיולוגי
לאתר האיגוד לרפואת משפחה

משפחה

20/04/2018 גליון

חדשות

הגיל כנראה כן קובע...שיעורי תמותה גבוהים יותר בקרב מאושפזים במצב אקוטי שטופלו ע''י רופאים מבוגרים יותר (BMJ)

18/05/2017
בחר מרכז מידע
  • Anaemia
  • Angina pectoris/MI
  • Asthma
  • Atrial Fibrillation
  • Bleeding
  • Cholesterol/Lipid disorders
  • Chronic Kidney Disease
  • Cold & Cough
  • Congestive heart failure
  • COPD
  • Depression
  • Diabetes
  • Erectile dysfunction
  • Fatty Liver
  • Flu
  • GERD/Gastritis
  • H. Pylori/Ulcer
  • Headache
  • Hypertension
  • Hypoglycemia
  • IBS
  • Insomnia
  • Metabolic Syndrome
  • Neuropathy
  • Obesity
  • Osteoarthritis
  • Osteoporosis
  • Otitis
  • Pain
  • Physical Activity
  • Sexuality
  • Sleep Apnoea
  • Smoking Related Disorders
  • Stroke
  • Urinary Incontinence

דפי בית של אנשי מקצוע ונותני יעוץ בוידאו

להצטרפות אנשי מקצוע לשירות


מאגרי מידע

  • חיפוש מתקדםחיפוש מתקדם
  • e-Media מאגר ההרצאותהרצאות - e-Media
  • emed-toole-Med Tools
  • אי-מד תחקיריםאי-מד תחקירים
  • Medscape ToolsMedscape Tools
  • JournalClubJournal Club
  • Cme נקודות השתלמות השתלמות - CME
  • מרכזי מידע ושרותמרכזי מידע ושירות
  • בתי ספר אינטרנטייםבתי"ס אינטרנטיים
  • e-Med Case: Medical Cases - Physicians Network for clinical cases discussions & consultinge-MedCase
  • עקבו אחרינו בפייסבוקFacebook
  • מידע למפרסםמידע למפרסם
  • מאגר תרופות משרד הבריאותמאגר תרופות
  • אתרי הבית של רופאים חברים באיגודים שבהסדר עם אי-מדאינדקס רופאים
  • אינדקס שימושיאינדקס שימושי
  • חדשות משרד הבריאותחדשות משה"ב
  • emed health clubeMed HealthClub
  • הרפואה בקולנועהרפואה בקולנוע
  • השבוע ברפואההשבוע ברפואה
  • הומור רפואיהומור רפואי
  • מחקרים קליניים בישראלמחקרים קליניים
 

E-Med

לכניסה לאינדקס מרכזי 
המידע והשירות של אימד

מגזין ג'ורנאל מס': 748

סיכום דיוני מקרה מרתקים, לקט המחקרים המובילים, הרפואה בהיסטוריה, ועוד..

לגליונות המגזין לחצו כאן




  • פורום התזונה בניהולה של ד''ר סיגל אילת אדר פועל במרץ וישמח לשאלותיכם
    פורום התזונה לאנשי מקצועות הרפואה פועל ברציפות מזה למעלה מ-5 שנים. בפורום פונים רופאים ואנשי מקצועות רפואה אחרים לד"ר סיגל אילת אדר בשאלות הנוגעות למימצאי מחקרים המתפרסמים באתר, ו/או בשאלות ספציפיות הנוגעות למטופליהם, בכל מה שנמצא על הרצף שבין תזונה לרפואה. עד כה הצטברו מאות שאלות ותשובות וניתן לעיין בהן ואף לבצע חיפוש לפי נושאים ומילות מפתח. לכ...

  • ביה"ס האינטרנטי לניהול הפרעות קצב לב 

    דאנו שמחים להזמינכם לקורס מטעם החוג לאלקטרופיזיולוגיה בנושא  ניהול הפרעות קצב לב  הקורס מזכה ב-20 נקודות התעדכנות מטעם המועצה המדעית של הר"י.

    ניהול אקדמי: פרופ' מיכאל גליקסון
    לכניסה לביה"ס

  • נפתח בית הספר האינטרנטי לאוסטיאוארתטריטיס
    בית ספר אינטרנטי נוסף נפתח בימים אלה, והפעם בנושא האוסטיאוארתריטיס. זוהי יוזמה של האיגוד האורתופדי ומטרתה לאפשר לרופאי קהילה ובתי חולים בהתמחויות השונות, להכיר טוב יותר את הנושא, העדכונים החדשים, ובעיקר לעמוד על הטיפולים , האיבחון והמעקב. בראש הקורס עומד ד"ר רונן דבי (בתמונה) אשר הכין את התכנית המדעית הכוללת 7 שיעורים, כאשר בכל שיעור הרצאת וידאו,...


  • e-MedCase Discussion

    What treatment plan would you suggest regarding this diabetic patietnt not reaching her treatment goal ??

    A 48 y old Caucasian woman presents with high blood glucose levels. She was diagnosed with type 2 diabetes and dyslipidemia 4.5 years ago. She was asked to make lifestyle modifications and she was prescribed metformin at the time of her diagnosis. She is obese, is on rosuvastatin for her dyslipidemia and has mild peripheral neuropathy.



    Vote !

     (you can use your e-Med user name & password)

    חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  

    מאת מערכת אי-מד

    מחקר חדש מה-BMJ מדווח כי מאושפזים המטופלים ע''י רופאים מבוגרים יותר היו בסיכון לתמותה בתוך 30 יום גבוה יותר מאלו שטופלו ע''י רופאים צעירים יותר...

    עם זאת, הסיכון המוגבר לא התקיים כאשר הרופאים המבוגרים טיפלו בהרבה חולים.

    עוד נמצא ששיעורי אשפוז חוזר תוך 30 יום לא היו שונים בין חולים שטופלו ע''י רופאים מבוגרים או צעירים. 

    האנליזה הראתה שמבין כל 77 מאושפזים המטופלים ע''י רופאים מעל גיל 60, מטופל אחד נוסף ימות בהשוואה לקבוצה דומה שתטופל ע''י רופאים מתחת לגיל 40 .

    עוד עולה כי באותו בית חולים, מאושפזים המטופלים ע''י רופאים מתחת לגיל 40 נמצאים בסיכון יחסי מופחת של 11% לתמותה בהשוואה למאושפזים המטופלים ע''י רופאים מעל גיל 60 .

    במאמר מערכת המתייחס לממצאים כותבת ד''ר אייקן מאונ' פנסילבניה שהמחקר מעלה את הצורך להערכה מחדש של הדרישה ללימודי המשך ופיתוח התערבויות לשיפור בקרב קבוצת הרופאים המבוגרים.

    החוקרים עקבו אחר נתוני תמותה ב-30 יום מאישפוז של מטופלים בגיל 65 ומעלה שסבלו ממצב רפואי אקוטי בין 2011 ל-2014.

    המדגם כלל 736,537 משתתפים שטופלו באשפוז ע''י 18,854 רופאים . הגיל החציוני של הרופאים היה 41, כש-10,177 רופאים היו מתחת לגיל 40 , 8,016 בין 40-49 , 3,331 בין 50-59 ו-1,086 מעל גיל 60 .

    מאפייני המאושפזים היו דומים בין בין תתי הקבוצות של הרופאים המטפלים ע"פ גיל. הגיל הממוצע הי 80.5 , 60% נשים ו-83% לבנים.

    שיעור התמותה ל-30 יום הייתה 11.1%. לאחר התאמות למאפייני מטופלים ורופאים ובתי חולים, שיעורי התמותה ל-30 יום המתואם עבור קבוצות הגיל של הרופאים היו:

    ·         מתחת לגיל 40 -  10.8% (10.7%-10.9%)

    ·         בין 40-49 – 11.1% (11%-11.3%)

    ·         בין 50-59 – 11.3% (11.1%-11.5%)

    ·         מעל 60 – 12.1% (11.6%-12.5%) .

    כאשר נעשה ניתוח שכלל גם את היקף המאושפזים שבהם כל רופא מטפל, הקשר בין גיל הרופא לתמותה נותר חיובי ומובהק בקרב כמויות נמוכות (מתחת ל-90 אישפוזים בשנה) ובינוניות (בין 90-200 אישפוזים בשנה) עם עלייה בסיכון לתמותה לכל 10 שנים של 1.19 (1.14-1.23) ו-1.06 (1.03-1.09) , בהתאמה.

    בקרב רופאים המטפלים במסר גדול של מאושפזים בשנה לא נמצא קשר מובהק בין גיל הרופא לתמותת החולים.

    BMJ. Published online May 16, 2017. Article, Editorial

    הערת המערכת: צריך להיות כמובן זהירים מאוד עם הכללות והמסקנות העולות מהממצאים הדי מטרידים אלה , אך נראה שמול הניסיון המתלווה לגיל המבוגר יותר,  ושלו ודאי יש יתרון וחשיבות, יש ודאי מקום לפעול לחיזוק וריענון הידע המקצועי, ולשיפור מיומנויות בגישות טיפוליות חדשות בקרב הרופאים המבוגרים יותר.

    Medical ManagementSafety & Risk Managementתגיות:
    חזרה לדף הראשי  |   שלח לחבר  |   הדפס מאמר  |  
    הרצאות בנושאים דומים מתוך e-Media
    כתבות נוספות בנושאים דומים:
    יו''ר הר''י הבא הוא פרופ' ציון חגי, היחידי שהגיש מועמדותו לתפקיד (דהמרקר)

    חוזר מנכ''ל חדש מגביל את אפשרות קשירת מטופלים פסיכיאטרים באשפוז (משרד הבריאות, הארץ)

    האם יש באמת עליה ריאלית בהיקף תביעות הרשלנות הרפואית בישראל ? (דהמרקר)

    מומחים קוראים לשנות את הסף להגדרת מובהקות סטטיסטית (JAMA)

    משרד הבריאות מפרסם את דו''ח פעילות המשרד והשגת היעדים לשנת 2017: שיעורי עמידה גבוהים ביעדים שהוצבו

    ההשפעה של NSAID בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית על הסיכון לאוטם לבבי ואירוע מוחי (The American Journal of Cardiology)

    רפואה משלימה עלולה להיות מסוכנת לילדים (Paediatrics & Child Health, ניו יורק טיימס, הארץ)

    סוכנות התרופות האירופאית בוחנת את הסיכון לטעויות במינוני טיפול ב-Methotrexate (מתוך הודעת ה-EMA)

    האם קיימים הבדלים בפרופיל הבטיחות של תרופות ביולוגיות שונות? (Ann Rheum Dis)

    אבחנת סוכרת וריכוז המוגלובין מסוכרר גבוה יותר מנבאים סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח (Diabetes Care)

    דף הבית   |   לראש הדף   |   כתוב לנו   |   עזרה   |   שכחת סיסמה?   |   כתב ויתור   |   מי אנחנו   |   מפת האתר
    © e-Med 2018 | כל הזכויות שמורות
    מעוניין לפתוח את המרפאה הוירטואלית שלך?
    שתף מקרה קליני