Schizophrenia

חשיבות שקילת אפשרות תסמונת Charles Bonnet Syndrome באבחנה המבדלת של הזיות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

למרות שתסמונת Charles Bonnet Syndrome (CBS) נחשבת להפרעה נדירה הגורמת להזיות, ממחקר חדש עולה כי זו עשויה להיות נפוצה יותר והממצאים מדגישים את חשיבות הכרת התסמינים והימנעות מאבחנה שגויה.

במקרים של תסמונת CBS, חולים ללא היסטוריה של הפרעה פסיכיאטרית מדווחים על הלוצינציות ויזואלית, כאשר לעיתים קרובות מזהים גורם גופני, דוגמת אובדן ראיה. צורה נדירה יותר, המוכרת בשם Charles Bonnet Syndrome Plus, כולל הלוצינציות אודיטוריות, כאשר שוב ניתן לזהות גורם גופני.

בפוסטר שהוצג בכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association הוצגו שלושה דיווחי מקרים של חולים עם צורות שונות של CBS.

המקרה הראשון דן באישה בת 96 שנים, ללא היסטוריה של שימוש לרעה בסמים או אלכוהול, אשר פנתה לרופא המטפל עם הזיות ויזואליות לסירוגין. בעברה, החולה השלימה ניתוח קטרקט דו”צ עם החלפת עדשה וקיבלה טיפול לגלאוקומה בתווית-פתוחה וקטרקט על-רקע גילי.

המקרה השני תיאר גבר בן 78 שנים, אשר דיווח על שמיעת קולות ומוזיקה שלא היו בפועל. התברר כי החולה עבר קודם לכן השתלת שתל קוכלארי בשל אובדן שמיעה.

המקרה השלישי תיאר גבר בן 67 שנים עם הופעה חדשה של הזיות אודיטוריות וויזואליות. המטופל דיווח כי שמע חברי מקהלה שרים שירים ולעיתים ראה אנשים בחדר. עם זאת, אלו מעולם לא אירעו באותו זמן. התברר כי המטופל סבל מקשיי ראיה ושמיעה, כמו גם ליקוי קוגניטיבי קל והפרעת דיכאון מג’ורי. התסמינים שלו לא השתפרו לאחר טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

החוקרים מסבירים כי מקרים של תסמונת זו עשויים להפוך נפוצים יותר, שכן עם הזדקנות האוכלוסייה והעלייה בתוחלת החיים ובירידה בראיה, סביר להניח כי מדובר בתופעה שתהפוך נפוצה יותר ויותר.

הנקודה החשובה ביותר בנוגע לתסמונת היא להסביר לחולים כי הם לא משתגעים וכי ככל הנראה הם לא יגיבו לטיפול אנטי-פסיכוטי. במקרים רבים ניתן לסייע לחולים עם הסבר ואמפתיה. לדוגמא, ישנם חולים עם הלוצינציות מוזיקאליות אשר לא הפריעו להם יותר מדי, אם כי סברו כי מדובר בתופעה חריגה. לאחר שהמטופל מקבל הסבר להפרעה, הרגעה והדרכה חשובים מאוד.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

    מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

     מפגש יחיד של התערבות טל-רפואה המשלבת מיינדפולנס עם חמלה מפחית משמעותית תחושת דחק ותסמיני דיכאון וחרדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל 91 משתתפים בגילאי 18-70 שנים מהקהילה ואוניברסיטת טקסס באוסטין, אשר היו במעקב בין 2020 עד 2021. כל המשתתפים התבודדו בביתם בתקופת המחקר וציינו כי […]

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    במבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה יותר ויחס היקף מותניים לירך גבוה יותר שכיחות גבוהה יותר של דיכאון חמור יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ובין דיכאון. עם זאת, אין מחקרים להערכה אם קשר זה אינו תלוי […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור אפליקציה ראשונה מסוגה תחת מרשם רופא לחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית. אפליקציית Rejoyn פותחה ע”י Otsuka Pharmaceutical ו-Click Therapeutics ותהיה זמינה עם מרשם בלבד למבוגרים בגילאי 22 שנים ומעלה, תחת טיפול רפואי, אשר כבר נוטלים טיפול בנוגדי-דיכאון. החברות מצפות כי האפליקציה תהיה זמינה להורדה […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה