Rheumatoid Arthritis

השוואת הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי עם טיפול ב-Tofacitinib או מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Arthritis & Rheumatology)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי היה גבוה יותר מספרית, אך באופן לא-מובהק סטטיסטית, עם טיפול ב-Tofacitinib (קסלג’אנז), בהשוואה לטיפול במעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית תחת טיפול ב- Tofacitinibלעומת מטופלים במעכבי TNF.

חולים עם דלקת מפרקים שגרונית שהחלו בטיפול ב- Tofacitinib או במעכבי TNF, ולא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי או Tofacitinib, זוהו במאגר Truven MarketScan (2012-2016) או תביעות Medicare (2012-2015). החולים היו במעקב עד להפסקת הטיפול, החלפת טיפול, אובדן הכיסוי הביטוחי או סיבות אדמיניסטריביות. אירועי תרומבואמבוליזם ורידי זוהו מתביעות אשפוז בשל תסחיף ריאתי או פקקת ורידים עמוקים.

מדגם המחקר כלל 34,074 חולים (גיל ממוצע של 50 שנים, 5.6% החלו טיפול ב- Tofacitinib) ממאגר Truven ו-17,086 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית (גיל ממוצע של 71 שנים; 5.8% החלו טיפול ב- Tofacitinib) ממאגר Medicare.

שיעורי היארעות תרומבואמבוליזם ורידי לכל 100 שנות-אדם עמדו על 0.60 ו-0.34 במאגר Truven ועל 1.12 ו-0.92 במאגר Medicare, עם טיפול ב- Tofacitinib ומעכבי TNF, בהתאמה. מהערכת יחס הסיכון המתוקן עלה כי אין הבדלים מובהקים סטטיסטית בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בין מטופלים ב- Tofacitinib ומטופלים במעכבי TNF באף אחד משני המאגרים (יחס סיכון של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 0.78-2.24).

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שמספרית זוהו יותר מקרי תרומבואמבוליזם ורידי עם Tofacitinib, בהשוואה למעכבי TNF, ניתוח סטטיסטי לא הצביע על הבדל מובהק בסיכון הנ”ל בין שתי התרופות בטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית.

Arthritis & Rheumatology, 15 December, 2018

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה