Pregnancy

חשיפה במהלך ההיריון ל-Valproate עשויה להביא לעליה ניכרת בסיכון ל-ADHD בצאצא (JAMA Netw Open)

ממחקר מבוסס-אוכלוסיה גדולה, שתוצאותיו פורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת JAMA Network Open, עולה כי חשיפה לפני הלידה לנוגד הפרכוס Valproate (דפלפט) מלווה בעליה של 48% בסיכון להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD או Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) בצאצא.

מטרת המחקר הייתה לבחון אם חשיפה טרם הלידה ל- Valproate ותכשירים נוגדי-פרכוס אחרים מלווה בסיכון מוגבר להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות בצאצאים.

החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסיה, שכלל את כל הילדים שנולדו לאחר הריון-יחיד בדנמרק, בין 1 בינואר, 1997, ועד 31 בדצמבר, 2011 (913,302 ילדים).  מידע אודות חשיפה במהלך ההיריון לנוגדי-פרכוס, כולל Valproate, נקבע על-בסיס מאגר Danish National Prescription Registry וכן זוהו כל הילדים עם אבחנה של ADHD. המשתתפים במדגם היו במעקב מהלידה עד ליום אבחנת ADHD, תמותה, הגירה, או 31 בדצמבר, 2015, לפי המוקדם מבין אלו.

החוקרים בחנו את הקשר בין טיפול ב- Valproate ונוגדי-פרכוס אחרים במהלך ההיריון ובין הסיכון להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות בצאצא.

מדגם המחקר כלל 913,302 ילדים (גיל ממוצע בתום המחקר, 10.1 שנים; גיל חציוני של 9.4 שנים). החוקרים מדווחים כי 580 ילדים נחשפו ל- Valproate במהלך ההיריון; מבין אלו, 49 ילדים (8.4%) אובחנו עם ADHD. מבין 912,722 הילדים שלא נחשפו ל- Valproate, 29,396 ילדים (3.2%) נשאו אבחנה של ADHD. בקרב ילדים שנחשפו טרם הלידה ל- Valproate נרשמה עליה של 48% בסיכון להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות, בהשוואה לילדים שלא נחשפו ל- Valproate.

הסיכון לאבחנת ADHD בתוך 15 שנים עמד על 4.6% בילדים שלא נחשפו ל- Valproate ועל 11% בילדים שנחשפו לתרופה במהלך ההיריון.

החוקרים לא זיהו קשר בין חשיפה לנוגדי-פרכוס אחרים ובין אבחנת הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות.

לסיכום, בקרב נשים שנטלו Valproate במהלך היריון, אך לא באלו שנטלו נוגדי-פרכוס אחרים, תועד סיכון מוגבר להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות בצאצאים. לממצאים אלו חשיבות רבה בייעוץ לנשים בגיל הפוריות, הנוטלות טיפול ב- Valproate.

JAMA Netw Open. Published online January 4, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה