היסטוריה של קדם-רעלת היריון או צורות אחרות של יתר לחץ דם במהלך ההיריון מציבה נשים בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים בעתיד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Neurology. עוד עולה מהנתונים החדשים כי טיפול ארוך-טווח באספירין עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם הפרעות יתר לחץ דם של ההיריון מלוות בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים בטווח הארוך ולקבוע אם לטיפול באספירין או סטטינים השפעה על סיכון זה.
החוקרים התבססו על מדגם CTS (California Teachers Study) והתמקדו בנשים עד גיל 60 שנים בעת הגיוס בשנת 1995, אשר היו במעקב פרוספקטיבי אחר תוצאות אירועים מוחיים עד סוף שנת 2015. הם חישבו את הסיכון לתוצאים העיקריים שכללו את כלל האירועים המוחיים ואירועים מוחיים לפני גיל 60 שנים לפי נוכחות/העדר היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם בהיריון.
מבין 83,749 נשים שנכללו במחקר, 4,070 נשים (4.9%) אובחנו עם הפרעות יתר לחץ דם במהלך ההיריון. בנשים עם היסטוריה של הפרעות אלו תועד סיכון מוגבר לכלל האירועים המוחיים (יחס סיכון מתוקן של 1.3), אך לא זוהה סיכון מוגבר לאירועים מוחיים לפני גיל 60 שנים.
ניתוח הנתונים העיד על אינטראקציה בין טיפול באספירין והיסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם בהיריון ובין הסיכון לאירועים מוחיים לפני גיל 60 שנים: בקרב נשים שלא טופלו באספירין תועד סיכון גבוה יותר (יחס יכון של 1.5), בעוד שבנשים שטופלו באספירין לא תועד סיכון מוגבר. לא תועדה השפעה דומה על טיפול בסטטינים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי לאחר תקנון למחלות רקע, בנשים עם היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם בהיריון תועד סיכון ארוך-טווח מוגבר לאירועים מוחיים, אשר פחת עם אספירין. הם קוראים להשלים מחקרים אקראיים בכדי לקבוע אם טיפול ארוך טווח באספירין עשוי להועיל לנשים נבחרות עם הפרעות יתר לחץ דם בהיריון.
Neurology. Published online December 26, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!