חולים עם סוכרת מסוג 1 יכולים לתקן עליות סוכר בדם לאחר פעילות גופנית בעצימות-גבוהה באמצעות פקטור תיקון אינסולין הרגיל שלהם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך חודש נובמבר בכתב העת Diabetes Care.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית תשומת הלב בהנחיית חולים עם סוכרת מסוג 1 מתמקדת בטיפול או מניעת היפוגליקמיה, המופיעה לעיתים קרובות לאחר פעילות אירובית מתונה. עם זאת, חולים רבים בוחרים באימוני אינטרבל בעצימות גבוהה, אך אלו לעיתים קרובות מובילות דווקא להיפרגליקמיה, לא להיפוגליקמיה. מאחר והנושא לא נבחן לעומק, אין הנחיות בנוגע לשכיחות התופעה וכיצד לטפל במצבים אלו.
להערכת הנושא, החוקרים השלימו מחקר אקראי, שכלל 17 חולי סוכרת מסוג 1, פעילים גופנית (גיל ממוצע של 35 שנים, מדד מסת גוף ממוצע של 25.2 ק”ג למטר בריבוע). מבין אלו, 13 היו גברים וכולם טופלו בזריקות אינסולין מרובות בכל יום.
לאחר תקופה בת חודשיים של התאמת הטיפול, כאשר אינסולין טוג’או שימש כאינסולין הבזאלי, המשתתפים השלימו ארבע אימוני אינטרבל שבועיים בזמן צום. במידה והתפתחה היפרגליקמיה, הם טופלו בבולוס תיקון אינסולין של 15 יחידות לאחר האימון. התיקון התבסס על פקטור תיקון אינסולין שלהם עם תיקון של 0%, 50%, 100% או 150%.
החוקרים מדווחים כי 64 מבין 71 אימונים הובילו להיפרגליקמיה (90%). בנקודת הזמן של 40 דקות לאחר-אימון, רמות הסוכר בדם עלו מ-8.8 מילימול/ליטר בתחילת המחקר ל-12.7 מילימול/ליטר. לאחר תיקון, ריכוז הסוכר הממוצע בדם ירד משמעותית בקבוצת תיקון 50% (2.3- מילימול/ליטר), 100% (4.7- מילימול/ליטר) ו-150% (5.3- מילימול/-ליטר). מנגד, רמות הסוכר בדם עלו עוד באלו בקבוצת תיקון 0%.
עוד עלה מהנתונים כי גם תיקון מלא הוביל לאיזון רמות הסוכר בדם במהלך 3-6 השעות הראשונות, אך החולים המשיכו להדגים רמות סוכר גבוהות יחסית לאורך כל 24 השעות לאחר אימון אינטרבל בעצימות גבוהה.
אירועי היפוגליקמיה היו נדירים במהלך שלוש השעות לאחר התיקון בכל הקבוצות ונותרו לא-נפוצים לאורך 21 השעות שלאחר האימון, אך אלו היו תדירים יותר בקבוצות התיקון של 100% ו-150%.
החוקרים מאמינים כי לממצאים אלו עשויות להיות השלכות משמעותיות על ההנחיות העתידיות ואלו יסייעו בניסוח ההמלצות למתן אינסולין במצבים אלו.
Diabetes Care 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!