Pain

האם ישנה עדיפות ל-Celecoxib בחולים מבוגרים תחת טיפול כרוני בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים? (Am J Med)

הסיכון לרעילות מג’ורית על-רקע נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בחולים מבוגרים הנוטלים את התרופות בקביעות גבוה יותר עם טיפול ב-Naproxen ו-Ibuprofen, בהשוואה לטיפול ב-Celecoxib; כך עולה מניתוח משני של נתוני מחקר PRECISION.

החוקרים כותבים כי ישנם הבדלים ברורים ברעילות בין תרופות שונות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים.

מחקר PRECISION פורסם בסוף שנת 2016, במסגרתו חולקו באקראי למעלה מ-24,000 משתתפים שנטלו נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בשל דלקת מפרקים, לטיפול ב-Celecoxib, Naproxen, או Ibuprofen, למשך תקופה ממוצעת של 20 חודשים. המשתתפים במחקר היו בסיכון בינוני-עד-גבוה למחלות לב וכלי דם. החוקרים סיכמו כי הבטיחות הקרדיווסקולארית של Celcoxib לא הייתה נחותה, בהשוואה לתרופות האחרות.

במחקר החדש, שפורסם במהלך חודש יולי בכתב העת American Journal of Medicine; החוקרים השוו את הרעילות המג’ורית של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, כולל אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות חשובות, אירועים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה, על-רקע טיפול בכל תרופה.

במהלך המעקב, 4.1% מהמשתתפים שנטלו Celecoxib פיתחו רעילות מג’ורית, בהשוואה ל-4.8% מאלו שנטלו Naproxen ו-5.3% מאלו שנטלו Ibuprofen. לאחר תקנון לשימוש באספירין ואזור גיאוגרפי, החוקרים מצאו כי הסיכון לרעילות מג’ורית היה גבוה ב-19% עם Naproxen וגבוה ב-41% עם Ibuprofen; בהשוואה ל-Celecoxib.

שימוש יומי בתרופות אלו מלווה בסיכון הרבה יותר גבוה, בהשוואה לנטילת התרופות לעיתים רחוקות. באלו הנוטלים את התרופות על-בסיס כרוני ובמינון בינוני, יש לשקול מתן Celecoxib במקום התרופות האחרות ממשפחה זו.

Am J Med 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה