האם בדיקת אולטרה-סאונד יכולה לשמש כבדיקת סקר מוקדמת להערכת צפיפות עצם? (J Am Osteopath Assoc)

מתוצאות מחקר קטן שפורסמו בכתב העת Journal of the American Osteopathic Association עולה כי אולטרה-סאונד של עצם עקב עשויה לשמש כחלופה סבירה לבדיקת DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiomtery) לזיהוי נבדקים עם צפיפות עצם נמוכה. החוקרים מסבירים כי בדיקה זו לא תספק את כל המידע שניתן להשיג מבדיקת DEXA מלאה, אך עשויה לספק תמונה מספקת בכדי להחליט אם יש מקום לבירור או הערכה נוספים.

מטרת המחקר הייתה לבחון נתוני אולטרה-סאונד של עצם העקב אל מול הממצאים בבדיקות צפיפות עצם לפי בדיקת DEXA ולקבוע אם ריכוזי ויטמין D תורמים להערכה על-בסיס אולטרה-סאונד.

מדגם המחקר כלל מטופלים שהוזמנו להשלמת בדיקת DEXA במרפאה במערב ווירג’יניה, בתקופה שבין יוני 2015 ועד יוני 2016. בדיקת אולטרה-סאונד שימשה להערכת עצם הקרסול השמאלי והימני של הנבדקים, דגימות דם שימשו להערכת רמות ויטמין D בדם. החוקרים אספו עוד נתונים אודות מדדי FRAX (Fracture Risk for Assessment Tool), היסטוריה של מחזורים ותרופות ותוספים שנטלו הנבדקים.

ניתוח סטטיסטי שימש לחישוב הקורלציה בין בדיקות DEXA ומדידות אולטרה-סאונד, כמו גם קורלציות בין DEXA ואולטרה-סאונד עם רמות ויטמין D.

מדגם המחקר כלל 99 משתתפים, מדידות אולטרה-סאונד של כף הרגל השמאלית או הימנית ניבאו איכות עצם טובה או גרועה. לא תועדו הבדלים בין סריקות אולטרה-סאונד של כף רגל שמאל לעומת כף רגל ימין.

השטח מתחת לעקומה של מדדי T-Score לפי אולטרה-סאונד של כף רגל שמאל עמד על 0.69, כאשר עם מדידות כף רגל ימין השטח מתחת לעקומה עמד על 0.68. החוקרים לא זיהו קורלציה בין מדידות צפיפות העצם לפי בדיקת DEXA ולפי בדיקת אולטרה-סאונד ובין ריכוזי וויטמין D.

הממצאים הצביעו על קורלציה שלילית בין מדד T-Score של צפיפות העצם בעמוד השדרה ובירך הימני לפי DEXA ובין ריכוזי ויטמין D ; קורלציה שלילית זוהתה גם במדדי Z score של עמוד השדרה בתת-קבוצה של משתתפים שדיווחו כי לא נטלו תוספי ויטמין D.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקת אולטרה-סאונד של עצם העקב מספקת מדד זול ויעיל לסקירת בריאות העצם. הזמינות והניידות של מכשירי אולטרה-סאונד מאפשרת להשתמש בכלי זה לסקירה של נבדקים רבים. ממצאי המחקר מבססים כי מדד T-Score של מעל 1.05- מהווה סמן לאיכות עצם טובה ומדד נמוך יותר מהווה סמן לאיכות עצם גרועה, כאשר מתבססים על אולטרה-סאונד כבדיקת סקר להערכת צפיפות העצם.

J Am Osteopath Assoc. 2019;119:147-154

לידיעה במדסקייפ

אבחנות: Endocrinology other, Osteoporosis, Radiology
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

תרופה ניסיונית חדשה הורידה משמעותית את רמות הטריגליצרידים (JAMA Cardiology)
בחולים עם רמות גבוהות של טריגליצרידים הנמצאים בסיכון לדלקת לבלב, התרופה הניסיונית plozasiran הביאה להפחתה ברמות הטריגליצרידים, כך עולה ממחקר שפורסם ב-JAMA Cardiology
דיאטה פרו-דלקתית וצריכת מלח מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity & Metabolism)
הסיכון לסוכרת מסוג 2 גבוה יותר בקרב מבוגרים עם דפוסי דיאטה פרו-דלקתית ואלו הצורכים מלח בכמות רבה, בהשוואה לאלו המקפידים על דיאטה אנטי-דלקתית וצורכים כמות מלח קטנה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד DII (או Dietary Inflammatory Index), מערכת ניקוד להערכת הפוטנציאל הדלקתי של […]
טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) הוביל לשיפור גדול יותר מאינסולין בזאלי בריכוז המוגלובין מסוכרר וערכי סוכר לאחר ארוחה בחולים עם סוכרת מסוג 2, ללא תלות ברמות סוכר לאחר-ארוחה או רמות סוכר בדם בצום טרם התחלת הטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ב- Tirzepatide הוביל לאיזון גליקמי טוב […]
עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)
בחולים עם מחלת כליות כרונית עם רמות אלבומינוריה בטווח התקין עדיין תוארה עליה ליניארית בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית עם עליה ברמות אלבומין בשתן מערכים לא-מדידים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. מדגם המחקר כלל 1,629 משתתפים משבעה מרכזים בארצות הברית אשר לקחו חלק במחקר הפרוספקטיבי CRIC ואובחנו עם מחלת […]
טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]
מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)
במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]
טיפול בתרופות פומיות הפוגעות בצפיפות העצם והסיכון לניתוח חוזר להחלפת מפרק הברך (J Arthroplasty)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty עולה כי בחולים תחת טיפול בתרופות המפחיתות את צפיפות העצם, דוגמת תרופות אנטי-פסיכוטיות, SSRI, גלוקוקורטיקואידים או מעכבי תעלות מימן, ייתכן סיכון מוגבר לניתוח חוזר להחלפה מלאה של מפרק הברך. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר ארצי והשלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל למעלה מ-1.2 מיליון חולים שעברו ניתוח ראשוני להחלפה […]
האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)
תנומות ארוכות של שעה ומעלה, תנומות במהלך הבוקר, או מנוחת צוהריים עשויות להוביל לעליה ברמות סוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תנומות במהלך היום הן נפוצות בסין ובתרבויות אחרות ועשויות לשחק תפקיד חשוב בבריאות הקרדיו-מטבולית, אך מחקרים קודמים […]
משלב סרקופניה עם השמנת-יתר מלווה בעליה בסיכון לתמותה (JAMA Netw Open)
בחולים עם השמנה סרקופנית סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת, אך בדיקות סקר לתפקוד השריר עשויות לספק הזדמנות להתערבות ממוקדת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. שיעור המבוגרים עם מסת שומן גוף גבוהה ו/או תפקוד ומסת שריר נמוכה עלה בשנים האחרונות, אך סרקופניה והשמנה סרקופנית אינם מאובחנים דיו. במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים […]