Obesity

ההשפעה של השמנה על הסיכון לממאירויות גבוהה מהצפוי (Int J Epidemiol)

OBESITY

ההערכות הנוכחיות של ההשפעה של השמנה על העלאת הסיכון לממאירויות מבוססות על מחקרים תצפיתיים ועשויות לספק תת-הערכה של ההשפעה האמיתית של השמנה. מנתונים חדשים עולה כי הסיכון עשוי להיות גדול כפליים מכפי שסברו עד כה, כך טוענים מומחים במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology.

החוקרים מסבירים כי ממגוון סיבות, קשה לזהות גורמים העשויים להביא לעליה בממאירויות, כולל מגבלות במבנה מחקר אפידמיולוגי ובעיות אינהרנטיות של ערפלנים וסיבתיות הפוכה. מנגד, הקצאה מנדליאנית מבוססת על וריאנטים גנטיים ככלי להערכת גורמי סיכון רלבנטיים. לכן, הערכות מנדליאניות הן פחות מועדות לטעויות משנית לערפלנים ומשקפות באופן מדויק יותר חשיפה לגורמי סיכון רלבנטיים לאורך החיים.

החוקרים השוו את ההערכות הגנטיות על-בסיס הקצאה מנדליאנית של קשר בין מדד מסת הגוף עם הסיכון לממאירות עם הערכות ממחקרי עוקבה קלאסיים שכללו שמונה ממאירות נפוצות שנקשרו עם השמנה לפי ה-World Cancer Research Fund (WCRF).

מתוצאות ההקצאה המנדליאנית עלה כי נטל הסרטן הוסבר על-ידי מדד מסת גוף מוגבר בשש מחלות ממאירות שנבחנו צפוי לנוע סביב 8% במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בניגוד ל-3% על-בסיס הערכות קודמות של ממאירויות אלו, רמז לתת-הערכה משמעותית של נטל הסרטן במרבית המקרים של ממאירויות על-רקע השמנה.

לכל אחד מששת אתרי הממאירויות שנבחנו, ההערכות על-בסיס ההקצאה המנדליאנית לכל עליה של 5 יחידות במדד מסת הגוף היו גבוהות יותר משמעותית מההערכות לפי ה-WCRF.

לדוגמא, ההערכה המנדליאנית הייתה גבוהה יותר כמעט כפליים לסרטן כליות, סרטן רירית הרחם, סרטן שחלות וסרטן הוושט, בהשוואה להערכות ה-WCRF. באשר לסרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום, ההערכות המנדליאניות לכל עליה של 5 יחידות במדד מסת הגוף היו גבוהות למעלה מפי ארבע, בהשוואה להערכות על-בסיס WCRF.

באשר לסרטן שד וסרטן ריאות, ההערכות המנדליאניות של הסיכון לפי מדד מסת הגוף לא תאמו להערכות ממחקרים תצפיתיים קודמים. בפרט, מחקרים תצפיתיים קודמים דיווחו על השפעה מגנה מתונה של מדד מסת גוף מוגבר מפני סרטן שד בנשים לפני-מנופאוזה ועליה מתונה בסיכון לסרטן שד בנשים לאחר-מנופאוזה.

מנגד, מהערכות מנדליאניות עלה כי מדד מסת גוף מוגבר היה בעל השפעה מגנה כנגד סרטן שד בנשים לפני ולאחר-מנופאוזה. בדומה, ההערכות המנדליאניות של סרטן ריאות הצביעו על סיכון מוגבר לסרטן ריאות  עם מדד מסת גוף גבוה יותר, כמו גם לסרטן ריאות קשקשי וסרטן ריאות של תאים קטנים.שוב, זאת בניגוד לעדויות תצפיתיות, אשר הדגימו קשר הפוך בין עודף-משקל והתפתחות סרטן ריאות.

באשר לסרטן שד, התוצאות מהערכות מנדליאניות מצביעות על קשר מורכב יותר בין מדד מסת גוף גבוה יותר ובין הסיכון לסרטן שד, בהשוואה לנתונים שעלו ממחקרים קודמים. יש עדויות לפיהן עליה במשקל במהלך הבגרות הינה גורם חשוב יותר לסרטן שד לאחר-מנופאוזה, בהשוואה למשקל הגוף עצמו.

Int J Epidemiol. Published online July 25, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    אין תועלת בהשלמת מבחן מאמץ לכל חולה בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים ממחקר POST-PCI מהם עולה כי אין תועלת קלינית להשלמה גורפת של מבחן מאמץ בחולים בסיכון גבוה לאחר התערבות כלילית מילעורית, בהשוואה למעקב קליני בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גישת המעקב האופטימאלית לאחר התערבות כלילית מילעורית בחולים בסיכון גבוה […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה