Multiple Sclerosis

גורמים העשויים לנבא טרשת נפוצה שפירה (מתוך כנס מטעם ה-World Congress of Neurology)

טרשת נפוצה שפירה (Benign Multiple Sclerosis) הינה מצב שנוי-במחלוקת ולא ברור אם מדובר בתופעה אמיתית או כיצד לנבא אילו חולים צפויים למהלך שפיר. ממחקר חדש שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-World Congress of Neurology עולה כי הגורמים הפרוגנוסטים למהלך שפיר כוללים גיל צעיר, הופעה בנשים, מחלה מוקדמת, תסמין יחיד בעת הופעת המחלה ומדד EDSS (Expanded Disability Status Scale) בחלק התחתון לאחר עשר שנות מחלה.

המחקר הפרוספקטיבי גייס חולים בין ינואר 2012 ועד ינואר 2013, עם מדד EDSS של עד 4 נקודות, משך מחלה של 10 שנים ומעלה, אשר עבדו במשרה מלאה או חלקית. לאחר מכן, המשתתפים היו במעקב לאורך חמש שנים. מטרת המחקר הייתה להגדיר גורמים מנבאים ולתכנן מודל פרוגנוסטי של מהלך מחלה שפיר.

ממאגר רישום אזורי של כל חולי טרשת נפוצה, 80 חולים (12.6%) גויסו למחקר, כאשר 74 מהם השלימו את המחקר בשנים 2017-2018. גיל המשתתפים הממוצע בעת הופעת המחלה עמד על 30.71 שנים. 44 חולים התייצגו עם תסמין יחיד, זאת בהשוואה ל-30 חולים בהם תועדו מספר תסמינים. לאחר 15 שנות מחלה, 44 מבין 75 החולים (79.5%) הדגימו מהלך מחלה שפיר.

בהשוואה למצב בתחילת המחקר, לאחר חמש שנים תועד ליקוי משמעותי יותר בשישה מבין שמונה מרכיבי מערכת תפקודית בסולם EDSS, כמו גם במדד EDSS הכולל: 3.05 בתחילת המחקר לעומת 3.54 לאחר חמש שנים (p<0.001).

על-בסיס פיזור מדד EDSS לאורך חמש שנים, בגברים תועדו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים (p<0.035). החוקרים מעריכים כי לאחר חמש שנות מעקב, 34 מבין 75 חולים (46%) המשיכו להדגים מהלך של טרשת נפוצה שפירה.

החוקרים פיתחו שני מודלים מתמטיים לחיזוי מהלך מחלה שפיר. אחד התבסס על אופי ההופעה והגל בעת התסמין הראשון וניבא במדויק 74% מהמקרים של טרשת נפוצה שפירה לאחר 15 שנים, 63% מהמקרים של מהלך לא-שפיר ו-68% מהסיווגים הנכונים של כלל סדרת הנתונים.

המודל השני התבסס על הבדלים בשמונה מרכיבים של המערכת התפקודית בסולם EDSS וסיווג נכונה 76.47% מהמקרים של טרשת נפוצה שפירה לאחר 15 שנים, 85% מהמקרים שלא היו שפירים ו-81.08% מכלל סדרת הנתונים.

מתוך כנס מטעם ה-World Congress of Neurology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מגנטית מוחית חוזרת להאטה פסיכומוטורית בחולים עם סכיזופרניה (JAMA Psychiatry)

    טיפול בגרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור ה-SMA (או Supplementary Motor Area) מלווה בשיפור משמעותי בהאטה פסיכומוטורית בפסיכוזה, מצב עבורו אין כיום טיפול זמין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. מחקר כפל-סמיות, אקראי, כלל 88 מבוגרים (גיל ממוצע של 36 שנים) עם הפרעות מהספקטרום של סכיזופרניה […]

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה