Lung Cancer

תגובה לטיפול ב-Nivolumab בחולים עם NSCLC מלווה בשיפור הישרדות ארוכת-טווח (מתוך כנס ה-AACR)

נתונים חדשים ממחקרים קליניים שהובילו לאישור הטיפול ב-Nivolumab (אופדיבו) בחולים עם NSCLC (Nonsmall Cell Lung Cancer) מעידים כעת כי בחולים שהגיבו לטיפול התרופתי ההישרדות בטווח הארוך טובה יותר, כאשר למעלה ממחצית מהחולים הללו צפויים לשרוד לאחר ארבע שנים, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-American Association of Cancer Research.

הנתונים מבוססים על מחקרי CheckMate-017 ו-CheckMate-057, בהם נערכה השוואה בין Nivolumab ו-Docetaxel,  אשר ניתנו כטיפול יחיד. מניתוח הנתונים משני המחקרים עלה כי שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר ארבע שנים עמדו על 14% עם Nivolumab, לעומת 5% עם Docetaxel.

עם זאת, בתת-קבוצה של חולים עם תגובה מלאה או תגובה חלקית לטיפול שישה חודשים לאחר הטיפול, שיעורי ההישרדות לאחר ארבע שנים עמדו על 58% עם Nivolumab לעומת 12% עם Docetaxel.

נתונים אלו אודות ההישרדות ארוכת הטווח מעניינים במיוחד לאור שיעורי ההישרדות הממוצעים באוכלוסיה זו שנעו סביב 5% לאחר חמש שנים.

אעפ”י שניתוח הנתונים כלל גם חולים משני מחקרים בתווית-פתוחה בשלב 1 ובשלב 2, נתוני CheckMate-017 ו-CheckMate-057 מהווים את המחקרים האקראיים ובשלב 3 עם המעקב הארוך ביותר אחר חולים עם NSCLC מתקדם. המעקב המינימאלי בניתוח נתונים זה עמד על 51.6 חודשים.

854 החולים משני המחקרים היו בגיל ממוצע של 62 שנים, 31% אובחנו עם ממאירות קשקשית וב-42% זוהה ביטוי PD-L1 של לפחות 1%.

חציון ההישרדות הכולל עמד על 11.1 חודשים בחולים שטופלו ב-Nivolumab (427 חולים), לעומת 8.1 חודשים באלו שטופלו ב-Docetaxel.

שיעורי ההישרדות הכוללים עם Nivolumab לעומת Docetaxel עמדו על 48% לעומת 34% לאחר שנה אחת, 27% לעומת 14% לאחר שנתיים ו-17% לעומת 8% לאחר שלוש שנים. שיעורי ההישרדות היו מעט גבוהים יותר בחולים עם ביטוי PD-L1 של 1% ומעלה וטופלו ב-Nivolumab.

עם זאת, שיעורי ההישרדות היו משמעותית גבוהים יותר כאשר ניתוח הנתונים הוגבל לחולים עם תגובה טובה לטיפול. באלו שהשיגו תגובה מלאה או חלקית לאחר שישה חודשים, שיעורי ההישרדות הכוללים עם Nivolumab לעומת Docetaxel עמדו על 81% לעומת 62% לאחר שנה אחת, 63% לעומת 38% לאחר שנתיים ו-61% לעומת 26% לאחר שלוש שנים.

בנוסף, שיעורי ההישרדות היו גבוהים יותר באלו עם מחלה יציבה לאחר שישה חודשים לאחר הטיפול. בתת-קבוצה זו, שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר ארבע שנים עמדו על 19% עם Nivolumab לעומת 2% עם Docetaxel.

בהשוואה לחולים בהם תועדה התקדמות תחת טיפול ב-Nivolumab, באלו שהשיגו תגובה לטיפול תועדה ירידה יחסית של 82% בסיכון לתמותה. בקרב אלו שהתקדמו ל-Docetaxel, השגת תגובה מלאה או חלקית עם Docetaxel לוותה בירידה יחסית של 57% בסיכון לתמותה.

החוקרים לא זיהו סוגיות בטיחות חדשות עם המעקב ארוך הטווח הנ”ל. האירועים החריגים הנפוצים על-רקע הטיפול כללו תגובות עוריות, שתועדו בשיעורי היארעות של 38.6 ל-100 שנות-מטופל.

מתוך כנס ה-AACR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה