קרינת SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy) הינה אפשרות ויאבילית לטיפול בקשישים עם סרטן ריאות בשלב מוקדם, שאינם מתאימים להתערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך ה-Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium.
החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי של 58 חולים לאחר טיפול SBRT לריאות בארבעה מרכזים אקדמיים בין 2010-2015. כל המשתתפים היו בגילאי 80 שנים ומעלה בעת האבחנה; הגיל החציוני עמד על 84.9 שנים. קרוב למחצית מהמדגם (40%) אובחנו עם אדנוקרצינומה, ב-29% מהמקרים היה מדובר בקרצינומה של תאי קשקש. מבין כלל המדגם, 31% לא השלימו ביופסיה.
לאחר שנתיים, שיעורי ההישרדות הספציפיים לממאירות עמדו על 72.6%, שיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 56.4%.
תוצאים אחרים היו חיוביים, כאשר שיעורי בקרה מקומית עמדו על 84.5% מהחולים, בקרה אזורית תועדה ב-71.7% מהחולים ובקרה גרורתית ב-85.1%.
מניתוח רב-משתני עלה קשר בין היסטולוגיה של אדנוקרצינומה ובין שיעור גבוה יותר של הישנות מקומית (יחס סיכון של 6.36); גידולי T1 נקשרו עם שיעורים נמוכים יותר (יחס סיכון של 0.20). מדד KPS (Karnofsky Performance Scale) נקשר גם כן עם שיעורים נמוכים יותר של הישנות מקומית (יחס סיכון של 0.92) והישנות אזורית (יחס סיכון של 0.94).
באשר להישרדות ספציפית לממאירות, גיל מבוגר יותר (יחס סיכון של 1.19) והיסטוריה של סרטן ריאות בעבר (יחס סיכון של 7.75) לוו בשיעורים נמוכים יותר. באלו שאינם מעשנים פעילים תועד יחס סיכון להישרדות ספציפית לממאירות של 0.14.
החוקרים בחנו גם את המצב התפקודי במטרה לקבוע אם ישנה נקודת מפנה בה חולים שעונים על סף מסוים עשויים ליהנות מהטיפול. מדד KPS גבוה יותר לווה בהישרדות כוללת טובה יותר. מהניתוח עלה כי מדד KPS של 75 ומעלה היווה את נקודת המפנה להישרדות כוללת והישרדות ספציפית לממאירות. לדבריהם, חולים במצב התפקודי הגבוה ביותר זכו לתועלת הגדולה ביותר.
מתוך ה- Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!