Lung Cancer

טיפול IMPT מביא לשיפור התוצאות בחולים עם הישנות סרטן ריאות (מתוך כנס ה- Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium)

טיפול IMPT (Intensity Modulated Proton Therapy) עשוי לשמש כבחירה הטובה ביותר בחולים עם הישנות סרטן ריאות, בהם תתכן תועלת לטיפול קרינתי חוזר. בסקירה הגדולה ביותר של טיפול IMPT בחולים עם סרטן ריאות, מרבית החולים נותרו ללא עדות להישנות מקומית או אזורית לאחר שנה אחת.

במחקר הרטרוספקטיבי החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של 27 חולים לאחר קרינה חוזרת עם IMPT לגידולים בבית החזה, במסגרת מחקרים פרוספקטיביים במרכז יחיד בין 2011-2016.

בקבוצה זו, 22 מהחולים (81%) אובחנו עם NSCLC (Non Small Cell Lung Cancer), כל חולה טופל בעבר בהקרנה במטרת ריפוי. IMPT ניתן להישנות מחלה (93%) או לאחר קורס קרינה סטריאוטקטית (7%), במינון חציוני של 66 EQD2 Gy (טווח של 43.2-84 Gy).

חציון הזמן עד לקרינה חוזרת עמד על 29.5 חודשים. חציון משך המעקב עמד על 11.2 חודשים וחציון ההישרדות הכוללת עמד על 18 חודשים לאחר התחלת IMPT, עם שיעורי הישרדות כוללים לאחר שנה אחת של 54%.

שנה אחת לאחר הטיפול החוזר, ארבעה חולים (15%) פיתחו כשל מקומי, שתורגם לשיעורי הישרדות ללא כשל מקומי של 78% לאחר שנה אחת. שיעורי ההישרדות ללא הישנות מקומית-אזורית ושיעורי ההישרדות ללא-התקדמות לאחר שנה אחת עמדו על 61% ו-51%, בהתאמה.

בחולים שטופלו במינון IMPT גבוה יותר תועד סיכוי נמוך יותר להישנות או התקדמות. לאחר שנה של מעקב, בחולים שטופלו ב-66 EQD2 Gy ומעלה תועד סיכוי גבוה כפליים להישרדות ללא כשל מקומי (100% לעומת 49%), וסיכוי גבוה כמעט פי ארבע להישרדות ללא כשל אזורי-מקומי (84% לעומת 23%).

שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות לאחר שנה אחת היו גם כן גבוהים יותר משמעותית (76% לעומת 14%).

הקרינה החוזרת נסבלה היטב, כאשר רק שני חולים פיתחו רעילות ריאתית בדרגה 3 ולא תועדו מקרים של פגיעה בוושט בדרגה 3 ומעלה. רק 7% מהחולים פיתחו רעילות חמורה, שיעור נמוך משמעותית מזה שתואר במחקרים קודמים.

מתוך כנס ה- Multidisciplinary Thoracic Cancers Symposium

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה