IBS

טיפול בנוגדי-דיכאון ופסיכותרפיה עשויים להקל על תסמונת מעי רגיז (AM j Gastroenterol)

בקרב חולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome) תתכן הקלה בתסמינים עם טיפול בנוגדי-דיכאון או פסיכותרפיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ספטמבר בכתב העת American Journal of Gastroenterology.

במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הנתונים מ-53 מחקרים להשוואת ההשפעות של נוגדי-דיכאון או פסיכותרפיה, בין אם לבד או במשלב, אל מול פלסבו או טיפול סטנדרטי.

החוקרים השלימו עדכון של סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים. הם ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, EMBASE, PsychINFO ו-Cochrane Controlled Trials Register והתמקדו במחקרים שגייסו מבוגרים עם תסמונת מעי רגיז, אשר השוו בין נוגדי-דיכאון ובין פלסבו, או טיפולים פסיכולוגיים לעומת טיפול ביקורת או טיפול סטנדרטי.

החיפוש הוביל לזיהוי 5,316 כותרים, מהם נכללו בסקירה 53 מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו ב-51 מאמרים נפרדים: 17 מחקרים להשוואת נוגדי-דיכאון אל מול פלסבו, 35 מחקרים להשוואת טיפולים פסיכולוגיים אל מול טיפולי ביקורת או טיפול סטנדרטי, ומחקר אחד להשוואת טיפול פסיכולוגי וטיפול בנוגדי-דיכאון אל מול פלסבו. מאז מטה-האנליזה הקודמת פורסמו ארבעה מהמחקרים להערכת טיפול פסיכולוגי ואחד מהמחקרים האקראיים-מבוקרים של נוגדי-דיכאון.

הסיכון היחסי לתסמיני תסמונת מעי רגיז לא השתפר עם טיפול בנוגדי-דיכאון, בהשוואה לפלסבו, עמד על 0.66, עם השפעות טיפול דומות עם טיפול בנוגדי-דיכאון טריציקליים ו-SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), אם כי זוהתה הטרוגניות בין מחקרים אקראיים ומבוקרים עם האחרונים. הסיכון היחסי לאי-שיפור בתסמינים עם טיפולים פסיכולוגיים עמד על 0.69.

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, טיפולי הרפיה, טיפול פסיכולוגי הכולל מספר מרכיבים, היפנוזה ופסיכותרפיה דינאמית זוהו כולם כטיפולים בעלי תועלת, כאשר החוקרים שילבו נתונים משני מחקרים אקראיים-מבוקרים ומעלה.

החוקרים זיהו הטרוגניות משמעותית בין המחקרים ואסימטריה משמעותית. עוד תועדו סוגיות הנוגעות למבנה המחקר, כולל העדר סמיות.

לסיכום, נוגדי-דיכאון מהווים טיפול יעיל להקלה על תסמיני תסמונת מעי רגיז. טיפולים פסיכולוגיים נמצאו גם כן כיעילים לתסמונת מעי רגיז, אם כי ישנן מגבלות משנית לאיכות העדויות וייתכן כי עקב כך ישנה הערכת-יתר של השפעות הטיפול.

AM j Gastroenterol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    בחולים עם רעד ראשוני תועדה עליה של כמעט פי שלוש בסיכון להתפתחות דמנציה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שיוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. מדגם המחקר כלל 222 מבוגרים עם רעד ראשוני בגיל ממוצע של 79 שנים בתחילת המחקר. כל המשתתפים השלימו הערכות קוגניטיביות מפורטות והיו במעקב לתקופה ממוצעת של […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה