בילדים שנולדו כתוצאה מטיפולי פוריות ייתכן סיכון מוגבר להזדקנות מוקדמת של כלי דם ויתר לחץ דם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. בהשוואה לביקורות תואמות בגיל ומין, בקבוצה של מתבגרים שנולדו לאחר טיפולי פוריות תועד סיכון גבוה פי שש ליתר לחץ דם.
החוקרים שיערו כי שינויים בכלי הדם נותרים במתבגרים ובמבוגרים צעירים שנולדו לאחר טיפולי פוריות ויתר לחץ דם עורקי עשוי להיות הסמן הקליני הראשון הניתן לזיהוי באוכלוסיה זו. במחקר הנוכחי, חמש שנים לאחר ההערכה הראשונית, החוקרים בחנו מחדש את תפקוד כלי הדם והשלימו ניטור לחץ דם במהלך 24 שעות ב-54 משתתפים צעירים, בריאים למראה, שנולדו לאחר טיפולי פוריות וב-43 ביקורות תואמות בגיל ומין.
הזדקנות מוקדמת של כלי הדם נותרה בקרב צאצאים שנולדו לאחר טיפולי פוריות, כפי שבא לידי ביטוי בליקוי של 25% בהרחבה תלוית-זרימה של העורק הברכיאלי ועליה ב-PWV (Pulse Wave Velocity) ועובי שכבת אינטימה-מדיה. עוד עולה מהנתונים כי מדדי ניטור לחץ דם אמבולטורי במהלך 24 שעות (בהשוואת אלו שנולדו לאחר טיפולי פוריות, בהשוואה לביקורות, בהתאמה, נמדד לחץ דם סיסטולי ממוצע של 119.8 מ”מ כספית לעומת 115.7 מ”מ כספית, p=0.03; עם לחץ דם דיאסטולי ממוצע של 71.4 מ”מ כספית לעומת 69.1 מ”מ כספית, p=0.02) והשונות בלחץ הדם הייתה גדולה יותר משמעותית בקרב אלו שנולדו לאחר טיפולי פוריות, בהשוואה לביקורות.
החוקרים מוסיפים כי שמונה מבין 52 הצאצאים שנולדו לאחר טיפולי פוריות, אך רק אחד מבין 43 הביקורות (p=0.041) ענו על קריטריוני מדידת לחץ דם אמבולטורי במהלך 24 שעות של יתר לחץ דם עורקי (מעל 130/80 מ”מ כספית ו/או מעל אחוזון 95).
לסיכום, הזדקנות מוקדמת של כלי דם על-רקע טיפולי פוריות נותרת בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים בהם אין גורמי סיכון קלאסיים אחרים למחלות לב וכלי דם ומתקדמת ליתר לחץ דם עורקי.
JACC 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!