Herpes Zoster

הבטיחות והיעילות של חיסון מומת כנגד הרפס זוסטר במדוכאי חיסון עם מחלות ממאירות (The Lancet Infectious Diseases)

 מתן חיסון מומת כנגד VZV (Varicella Zoster Virus) נסבל היטב ויעיל למניעת הרפס זוסטר בחולים עם ממאירויות סולידיות תחת טיפול כימותרפי, אך אינו יעיל למניעת הזיהום הנגיפי בחולים עם ממאירויות המטולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases.

במסגרת המחקר ביקשו לבחון את היעילות והבטיחות של חיסון מומת כנגד VZV למניעת הרפס זוסטר בחולים עם גידולים סולידיים או ממאירויות המטולוגיות. הם השלימו מחקר בשלב 3, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, רב-מרכזי, שנערך ב-329 מרכזים ב-40 מדינות. המחקר כלל מבוגרים עם ממאירויות סולידיות שקיבלו טיפול כימותרפי ואלו עם ממאירויות המטולוגיות, בין אם טופלו בכימותרפיה ובין אם לאו. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת ארבע מנות חיסון כנגד VZV או פלסבו.

תוצא היעילות העיקרי היה היארעות הרפס זוסטר בחולים עם ממאירויות סולידיות שקיבלו טיפול כימותרפי. תוצא הבטיחות העיקרי היה אירועים חריגים חמורים עד 28 ימים לאחר קבלת המנה הרביעית של החיסון בחולים עם ממאירויות סולידיות תחת טיפול כימותרפי.

במסגרת המחקר נכללו 5,286 חולים, אשר חולקו באקראי לקבוצת התערבות (2,637 חולים) או פלסבו (2,469 חולים). זרוע הממאירויות ההמטולוגיות הופסקה מוקדם בשל עדות לחוסר תועלת בניתוח ביניים שתוכנן מראש.

בקרב חולים עם ממאירויות סולידיות, הוכחה לזיהום הרפס זוסטר תועדה ב-22 מבין 1,328 חולים (6.7 מבין 1,000 שנות-אדם) שקיבלו חיסון כנגד VZV וב-61 מבין 1,350 חולים (18.5 מבין 1,000 שנות-אדם) מאלו בקבוצת הפלסבו. היעילות המשוערת של החיסון כנגד הנגיף בחולים עם ממאירויות סולידיות עמדה על 63.6% וענתה על קריטריון ההצלחה שהוגדר מראש.

בחולים עם ממאירויות סולידיות, שכיחות אירועים חריגים חמורים הייתה דומה בכל קבוצות הטיפול ותועדה ב-298 מבין 1,322 חולים (22.5%) שקיבלו את החיסון וב-283 מבין 1,346 חולים (21.0%) בקבוצת הפלסבו (הבדל בסיכון של 1.5%; רווח בר-סמך 95% של 1.7- עד 4.6).

אירועים חריגים חמורים על-רקע החיסון תועדו בפחות מ-1% מהחולים בכל קבוצה. תגובות באתר ההזרקה על-רקע החיסון היו נפוצות יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הפלסבו.

בקבוצת החולים עם ממאירויות המטולוגיות החיסון נסבל היטב ויעילות החיסון המשוערת כנגד הרפס זוסטר עמדה על 16.8%.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות החיסון כנגד VZV בחולים עם ממאירויות סולידיות, לאחר שהוכח כי החיסון נסבל היטב ועשוי למנוע את הזיהום הנגיפי.

The Lancet Infectious Diseases August 6, 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה