Hepatitis Other

בדיקות סקר בחדרי מיון מסייעות בהגדלת שיעורי אבחנת זיהום בנגיף HCV (מתוך Ann Emerg Med)

תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine מאשרות נוכחות שיעור גבוה של זיהומים בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) בקרב מטופלים בחדרי מיון עירוניים. החוקרים הגדירו מטופלים בסיכון גבוה כאלו שהיו מזריקי סמים ואלו שנולדו בין השנים 1945-1965.

לפי נתוני ה-CDC, כיום כ-2.7 מיליון אמריקאים נושאים את הנגיף. עם זאת, מחקרים קודמים מצאו כי חלק גדול מהנשאים אינם מודעים לאבחנה.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי להערכת תוצאות בדיקות נוגדנים בקרב מטופלים בחדרי מיון שהשלימו את הבדיקה המוצעת להערכת נוכחות הנגיף. בית החולים החל בתכנית הסקירה באפריל 2014 והקפיד על המלצות ה-CDC, כאשר אחיות המיון הציעו את הבדיקה למטופלים שדיווחו על שימוש בסמים או אלו שנולדו בין השנים 1945-1965.

מבין כ-26,000 פניות מטופלים מבוגרים לחדר המיון בין 17 באפריל ועד 31 באוקטובר, 2014, תכנית הסקירה הוצעה ל-7,554 מטופלים, 3,285 משתתפים הסכימו לסקירה ו-2,581 השלימו את הבדיקות.

מבין הנבדקים, 267 (10.3%) נמצאו חיוביים לזיהום בנגיף HCV, מרביתם אובחנו עם זיהום כרוני. רק 64 (24%) מאלו שהיו חיוביים ל-HCV היו מודעים לזיהום.

למרות שבקרב מזריקי סמים תועד הסיכון הגבוה ביותר לתוצאה חיובית (שכיחות של 38.4%, יחס סיכויים של 10.8), באלו שהיו חסרי בית (שכיחות של 25.5%, יחס סיכויים של 3.1), שהשלימו בדיקות אבחנתיות (שכיחות של 14.8%, יחס סיכויים של 2.6), שנולדו בין השנים 1945-1965 (שכיחות של 13.7%, יחס סיכויים של 3.6) או בגברים (שכיחות של 12.4%, יחס סיכויים של 1.4) תועד סיכון מוגבר.

החוקרים מדווחים כי אחיות חדר המיון בבית החולים לעיתים קרובות סטו מהפרוטוקול ולא שאלו אודות הזרקת סמים או הציעו את בדיקות הסקר למטופלים מחוץ לתקופת הלידה שנקבעה. אך במקרים שנמצאו חיוביים הצוות סייע בקביעת ביקור מרפאה. 180 משתתפים השלימו בדיקות לאישור האבחנה ו-126 מהם (70%) נמצאו חיוביים.

Ann Emerg Med. Published online August 4, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    האם טיפולי פוריות מעלים את הסיכון לאירוע מוחי במהלך לידה? (Stroke)

    במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפולי פוריות מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי במהלך אשפוז לצורך ללידה, קשר אשר נותר על כנו ללא תלות בגיל האם. טיפול בהפרעות פוריות נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מוגבר למחלות כלי דם, אך התוצאות אינן עקביות. נזק לאנדותל, שחרור […]

  • מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    מתן תוך-ורידי של תיאמין עשוי לספק הגנה כלייתי בחולים עם הלם ספטי (Critical Care)

    טיפול תוך-ורידי בתיאמין הוביל להפחתת הצורך בטיפול כלייתי חליפי בחולים עם הלם ספטי, בפרט בחולים עם חסר תיאמין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Critical Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הלם ספטי ישנה שכיחות גבוהה של נזק כלייתי. למרות שהתועלת של תוספי תיאמין נבחנה במחקרים קודמים בחולים עם הלם ספטי, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Aurlumyn כטיפול תרופתי ראשון לכוויות קור חמורות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Aurlumyn כטיפול תרופתי ראשון לכוויות קור חמורות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור זריקות Aurlumyn לטיפול במקרים חמורים של כוויות קור במבוגרים במטרה להפחית את הסיכון לקטיעת אצבע או בוהן.  מדובר בתרופה הראשונה מסוגה אשר אושרה ע”י הסוכנות לטיפול בכוויות קור חמורות. המומחים מסבירים כי Aurlumyn קיבלה אישור בהליך מהיר (Priority Review) ומעמד של תרופה יתומה להתוויה […]

  • הפטיטיס D - סקירה (JAMA, CME)

    הפטיטיס D - סקירה (JAMA, CME)

    זיהום בנגיף הפטיטיס D הוא סיבה לדאגה ברחבי העולם, כאשר הוא מתרחש בשילוב עם זיהום בנגיף הפטיטיס B, ומשפיע על כ-12 עד 72 מיליון בני אדם ברחבי העולם. סקירה זו מתוך ה-JAMA מתעמקת במורכבויות של זיהום בנגיף הפטיטיס D, עם פירוט על אֵפּידֶמיולוגיה, אבחון, מניעה וכן על ההתפתחויות העדכניות בטיפול בו. סקירת המידע הזמין מעניקה תובנות חשובות על האתגרים שמציב זיהום בנגיף הפטיטיס D ועל המאמצים המתמשכים לטפל בבעיה זו של בריאות הציבור.

  • אבחנה של הפרעה טורדנית-כפייתית מלווה בסיכון גבוה כפליים לתמותה מכל-סיבה (Brit Med J)

    אבחנה של הפרעה טורדנית-כפייתית מלווה בסיכון גבוה כפליים לתמותה מכל-סיבה (Brit Med J)

    הפרעה טורדנית-כפייתית (Obsessive Compulsive Disorder) מלווה בסיכון גבוה כפליים לתמותה מכל-סיבה וסיכון מוגבר לתמותה מסיבות טבעיות ולא-טבעיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת British Medical Journal. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 61,378 חולים עם הפרעה טורדנית-כפייתית (58% נשים) ואודות 613,780 ביקורות ללא ההפרעה הפסיכיאטרית ממספר מאגרי נתונים בשבדיה ומדגם אחאים שכלל 34,085 חולים […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של חסר ויטמין C בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות   (Aliment Pharmacol Ther)

    החשיבות הפרוגנוסטית של חסר ויטמין C בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות   (Aliment Pharmacol Ther)

    בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות, חסר ויטמין C מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר, כולל עליה בשיעורי תמותה, דימום חוזר והארכת משך האשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי וויטמין C הינו מרכיב תזונתי חיוני בעל חשיבות לייצור קולגן, כולל במערכת העיכול. מטרת המחקר […]

  • סיכון מוגבר להיפוגליקמיה בקשישים תחת טיפול באינסולין בתנאי חום קיצוני (Diabetes Care)

    סיכון מוגבר להיפוגליקמיה בקשישים תחת טיפול באינסולין בתנאי חום קיצוני (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב קשישים בגילאי 65 שנים ומעלה תחת טיפול באינסולין קיים סיכון מוגבר לאירועי היפוגליקמיה חמורה בתנאי חום קיצוני. בקשישים עם סוכרת לעיתים קרובות קיימת פגיעה תגובה תרמורגולטורית, כך שהם פגיעים מאוד בתנאי חום קיצוני. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הקשר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה