ההשפעה נוגדת הדיכאון המהירה של קטמין והאישור לאחרונה של מנהל המזון והתרופות האמריקאי הוביל להתרגשות רבה בקרב רופאים וחולים רבים. עם זאת, חלק מהמומחים סבורים כי ההתרגשות מלווה גם בחששות לאור אי הודאות הרבה ותופעות הלוואי האפשריות של התרופה, אשר החל במקור כתרופת הרדמה. במהלך כנס מטעם ה-Anxiety and Depression Association of American דנו מומחים בחסרונות האפשריים של התרופה.
חוקרי קטמין מטעם ה-National Institute of Health טענו כי מדובר בתקופה מרגשת, כאשר הפיתוחים החדשים יובילו לקביעת סטנדרטים חדשים, הכוללים מתן תרופות בעלות השפעה מהירה. עם זאת, מן הצד השני, מומחים אחרים הציעו לנקוט משנה זהירות והביעו הסתייגות מפני השימוש ב-Esketamine, התכשיר שניתן כתרסיס לאף ואושר ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בדיכאון עמיד לטיפול.
המסמכים בידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי אשר שימשו לבחינת אישור Esketamine כללו דיווחים אודות שישה מקרי תמותה של חולים עם דיכאון עמיד לטיפול ושלושה מקרי אובדנות שני מקרים בתוך 12 ו-20 ימים מהמנה האחרונה של Esketamine, ומקרה אחד ארבעה ימים לאחר המנה האחרונה.
שני מקרי האובדנות שאירעו 12 ו-4 ימים לאחר המנה האחרונה בוצעו בידי חולים בהם נראה היה כי חל שיפור במצבם, כפי שנקבע לפי מדדי Montgomery-Asberg Depression Rating Scale. הדו”ח קבע כי לאור המספר הקטן של מקרים, חומרת המחלה של החולים והעדר דפוס עקבי בין מקרים אלו, קשה להתייחס למקרי תמותה אלו ככאלו הקשורים לטיפול התרופתי. עם זאת, המומחים בכנס טענו כי מקרי התמותה הדגימו דמיון מטריד לגמילה מהתמכרות.
לדברי המומחים, מקרי התמותה הללו אכן קשורים עם הטיפול התרופתי, שכן הם נקשרו עם הפסקת הטיפול התרופתי. הם טוענים כי הקביעה כי מקרי האובדנות אינם קשורים לתרופה רק מאחר ואירעו בתוך שלושה שבועות מהפסקת התרופה, הינה קביעה שגויה מיסודה.
המומחים מדגישים כי הנושא אינו מובן היטב. הם אינם מכחישים את היתרונות הרבים של קטמין ונגזרותיו, אך קוראים להבין טוב יותר את אופן השימוש הטוב ביותר בתרופה ולהשלים בחינה מעמיקה יותר של השפעות התרופות הללו.
מתוך כנס ה-ADAA
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!