מעל עשור מאז פיתוח שיטתהחלפה מלעורית של מסתם ותיני(ר”תTAVIאוTAVR), אשר הצילה ממוות מטופלים מסורבים ניתוח (בגלל סיכון ניתוחי גבוהה),התקבלה בהמשך כטיפול חילופי לניתוח, גם במטופלים בסיכון ניתוחי בינוני.
כפעולה שגרמה למהפכה בטיפול בחלק מהמטופלים עם הצרות אורטלית קשה, יש להיוודע לכלל הסיבוכים:
· השכיחים יותר( סיבוכים וסקולריים, והפרעות הולכה המצריכים השתלת קוצב),
· ואף הנדיריםכגוןחסימת העורקים הכליליים, הקורית לרבבעת ההשתלה עצמה, תוך שניות או דקות, בגלל, או דיסקציה או נדידה של הסתיידות, או המטומה בדופן, או על ידי עלי התותב או המנגנון, או קריש בסינוס. הסיבוך מדווח בשכיחות של כ 1% אך כרוך בתמותה של כ 50%, וגם
· חסימה מושהית של עורקים כליליים( ר”תDCOאוdelayed coronary obstruction) שעות ואך ימים לאחר עזיבת חדר הצנתור, תוארה במקרים בודדים בלבד, לכן המנגנון והתוצא עדיין לא נחקרו.
מטרת המחקר:
הערכת ההיארעות ותאור מאפיינים פתו -פיזיולוגיים של תופעת הלוואי שלDCOלאחר ביצוע.TAVR
שיטות:
הנתונים נאספו מתוך מרשם רטרוספקטיבי, בין לאומי מתוך דיווחים של 18 מרכזים מ 9 מדינות על 3 יבשות ( צפון אמריקה, אירופה, ומזרח התיכון המיוצג על ידי א”י), בהם בוצעו 17092 פעולותTAVR במשך כ 11 שנים בין נובמבר 2005 לדצמבר 2016.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!