Chronic Kidney Disease

מה התחדש במרץ 2018 ביתר לחץ דם ? סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת, החברה ליל”ד

לפניכם סקירת העיתונות לחודש מרץ 2018 מאת פרופ’ יודפת.



האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל 120 ממ”כ משפרת את התוצא ה CV בחולי סוכרת? עיבוד משילוב מחקרי ACCORD ו SPRINT.מטרת העיבוד הנוכחי היתה לבדוק האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל 120 ממ”כ (טיפול נמרץ) הוא יעיל והאם קיימות תגובות שונות של אוכלוסיות מסויימות. 
להמשך קריאה 



האם אין כל הבדל בין שני המגדרים בין התוצאים ה CV והכלייתיים ותופעות הלוואי במחקר SPRINT?מטרת העיבוד הנוכחי של מחקר SPRINT היתה לבדוק את השפעת הורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל 120 ממ”כ לעומת הורדתו מתחת ל 140 ממ”כ על התוצאים ה CV, הכלייתיים והבטיחותיים על פי מגדר.
להמשך קריאה 




האם לנוכחות או לאי נוכחות אדם מצוות רפואי במדידת לחץ הדם במחקר SPRINT היתה השפעה על תוצאות המחקר?לחץ הדם ב SPRINT נמדד כידוע באופן אוטומטי. בספרות הרפואית הופיעו טענות לא כל מדידות לחץ הדם נערכו ללא נוכחות של אדם מהצוות הרפואי. 
להמשך קריאה 




האם הורדה נמרצת בלחץ הדם הסיסטולי לעומת הטיפול הרגיל מורידה את התוצא ה CV בחולי יל”ד עם רמת תקינה של גלוקוזה בצום? עיבוד מ APRINT.מטרת העיבוד הנוכחי היתה לבדוק האם הורדה נמרצת לעומת הורדה רגילה של לחץ הדם הסיסטולי תתבטא בהשפעה על התוצא ה CV בחולים עם ערכי גלוקוזה תקינים בצום. 
להמשך קריאה 




האם שקילת ההטבה לעומת הנזק בהורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל 120 ממ”כ תלויה במדד הסיכון ה CV? עיבוד מ SPRINT.מטרת העיבוד לאחר מעשה היתה לבדוק את השפעת הסיכון ה CV ל 10 שנים על אירועי התוצא הראשוני ועל תופעות הלוואי החמורות. 
להמשך קריאה 




האם הפרעת דחק לאחר טראומה היא גורם סיכון להתפתחות של יל”ד?מטרת המחקר האמריקאי היתה: 1. להעריך את השכיחות וההיארעות של הפרעת דחק לאחר טראומה (Posttraumatic Stress Disorder להלן PTSD) בעוקבה של חיילים אמריקאים שנפצעו קשה מאד בעירק או באפגניסטן. להמשך קריאה




האם טיפול בגלולה אחת שמכילה 3 מינונים נמוכים של תרופות ליל”ד עדיף על הטיפול הרגיל באיזון לחץ הדם?בכנס 2018 של הקולג’ הקרדיולוגי האמריקאי הוצגו תוצאות של מחקר TRIUMPH שנערך בסרי לנקה ומטרתו היתה לבדוק האם טיפול בגלולה אחת שמורכבת מ 3 מינונים נמוכים של תרופות ליל”ד יביא לאיזון טוב של לחץ הדם בהשוואה לטיפול הרגיל. 
להמשך קריאה 




האם מדד מסת החדר השמאלי בחולי יל”ד הוא ערך פרוגנוסטי נוסף לממצאי מדד SCORE ותרשים אק”ג בלתי תקין?מטרת המחקר שבוצע בדנמרק היתה לבדוק את הערך המוסף של הוספת בדיקת אקו-לב לגורמי הסיכון הקיימים באנשים מהקהילה עם וללא יל”ד. להמשך קריאה 




האם מדידות ביתיות של לחץ הדם יהיו השיטה הרוטינית לאיזונו?מטרת המחקר הבריטי TASMINH4 היתה להעריך את היעילות של מדידות עצמיות של לחץ הדם בלי או עם ניטור מודרך של טיטור לחץ הדם ברפואה ראשונית בהשוואה לטיפול הרגיל. 
להמשך קריאה 




האם שתי מדידות לחץ דם בבוקר בבית במשך 3 ימים הם החזאים הטובים ביותר לבדיקת השונות בלחץ הדם?מטרת המחקר שבוצע בפינלנד היתה להבהיר מהי השיטה האופטימלית למדידת השונות בלחץ הדם הביתי בהקשר לסיכון ה CV. 
להמשך קריאה 




האם פעילות גופנית ברמה גבוהה יכולה למתן במידת מה את ההשפעה הבלתי טובה של השמנה על יל”ד?מטרת ה – (Nord-Trøndelag Health Study (HUNT שנערך בנורבגיה היתה לבדוק באופן פרוספקטיבי השפעת מדדי BMI באופן עצמאי וביחד עם גורמים אחרים ופעילות גופנית בדיווח עצמי על הסיכון ליל”ד. 
להמשך קריאה 




האם לגברים עם השמנה ויל”ד יש ערכים נמוכים של פפטיד נתריורטי בהשוואה לגברים רזים למרות הרחבה גדולה יותר של העלייה השמאלית בגלל יתר לחץ הדם?מטרת המחקר שבוצע בדנמרק  היתה לבדוק האם לגברים עם השמנה ויל”ד יש ערכים נמוכים יותר של פפטיד נתריורטי (NP) במחזור למרות עדות ליתר לחץ דם שגורם להרחבת העלייה השמאלית. 
להמשך קריאה 




האם מרכיבי מזון אחרים ממתנים את ההשפעה הרעה של מלח על מניעה ואיזון לחץ הדם?מטרת המחקר במסגרת INTERMAP היתה לבדוק האם הקשר נתרן-לחץ דם משתנה ע”י גורמים תזונתיים אחרים. במחקר נטלו חלק 4,680 אנשים משני המגדרים בגיל 40-59 ממדגמים של 17 אוכלוסיות מסין, יפאן, בריטניה וארה”ב 
להמשך קריאה 




האם nondippers נמצאים בסיכון גדול לתמותה בהשוואה ל dippers?מטרת המחקר שבוצע בתורכיה היתה לבדוק את הקשר בין age-adjusted Charlson Comorbidity Index – ACCI מדד לחיזוי פרוגנוזה ותמותה – לבין פרמטרים של לחץ הדם במשך היממה בין חולי יל”ד בהשוואה לנורמוטנסיביים. 
להמשך קריאה 




האם כל כמה שקיימת עלייה בלחץ הדם הסיסטולי תוך תירגול מתון כך גדל הסיכון ל- LVH חדש בחולי יל”ד?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק האם עלייה מוגזמת בלחץ הדם תוך תירגול מתון קשורה עם LVH חדש. נכללו במחקר 143 חולי יל”ד ללא LVH שלחץ דמם נשמר נמוך מ 140/90 ממ”כ ע”י טיפול תרופתי ושביצעו תרגול ארגומטרי מתון  לבדיקת עליית לחץ הדם.
להמשך קריאה 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    לאורך זמן, פעילות גופנית סדירה בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע מלווה בשיעורים נמוכים משמעותית של אינסומניה ומשך שינה טוב יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open. מדגם המחקר כלל 4,339 מבוגרים בגילאי 39-67 שנים (48% גברים) מ-21 מרכזין בתשע מדינות שלקחו חלק בסקר European Community Respiratory Health Survey (או ECRHS III). […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה